腰麻—硬膜外联合麻醉在肥胖妇女子宫全切术的应用价值分析
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[摘要] 目的 研究腰麻-硬膜外联合麻醉CSEA在肥胖妇女子宫全切术的应用效果。方法 行子宫全切术肥胖妇女患者90例作为研究对象，对照组采用传统硬膜外麻醉，观察组采用新型的CSEA，以麻醉时间、手术时间、局部麻醉药物用量来评判麻醉效果，并于麻醉完成后观察两组患者的不良反应。结果 对照组的麻醉时间、手术时间、硬膜外局麻药物用量分别为(16.34±4.21)min、(98.32±14.67)min、(29.52±6.28)mL，观察组分别为(6.78±1.47)min、(69.42±16.12)min、(6.14±3.78)mL，观察组麻醉效果明显优于对照组(P<0.05)；观察组患者头痛4例、尿潴留3例，腰痛2例，对照组头痛6例，尿潴留5例，腰痛2例，两组不良反应总例数比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CSEA是值得在基层医院推广使用的麻醉方案。
[关键词] 腰麻-硬膜外联合麻醉；肥胖妇女；子宫全切术
[中图分类号] R614 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)11(a)-0125-02
近年来，随着人们生活水平的提高，肥胖越来越影响到人们的正常的生活与工作，肥胖病人有其特殊的生理特点，不同于正常人，在进行手术麻醉时需要考虑到肥胖病人手术特殊情况[1]。肥胖加大了手术风险与麻醉困难，选择合理的麻醉方案对手术效果好坏至关重要。该院2010年3月—2013年3月收治了90例需行子宫全切术的肥胖患者，采用了不同的麻醉方案，取得了不同的麻醉效果，现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择 2010年3月—2013年3月该院收治的90例肥胖患者作为研究对象，患者平均年龄在(46.3±5.4)岁，平均身高(155.4±3.7) cm，平均体重为73.5 kg，患者患病类型为：子宫多发肌瘤60例，功能失调性子宫出血20例，附件病变10例。将90例患者随机分为两组，每组45例，对照组采用传统硬膜外麻醉，观察组采用新型的CSEA麻醉 ......
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