股静脉置管在中毒患者血液透析联合血液灌流中的临床应用及护理(1)
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[摘要] 目的 探讨股静脉置管在急性中毒患者血液透析联合血液灌流中的临床应用及护理效果。方法 选取该院2012年3月—2013年9月收治的26例急性中毒患者进行研究，其中13例患者给予常规治疗包括利尿、洗胃、补液等为对照组，另13例患者在常规治疗基础上采用股静脉置管，行血液透析联合血液灌流治疗为观察组。加强各个阶段的护理工作，观察中毒患者的临床预后。结果 对照组均出现不良反应，包括恶心呕吐、心悸、头痛，死亡率高达15.38%；观察组患者出现不良反应的人数仅为5例，死亡率为0%，明显好于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 股静脉置管适合在急性中毒患者血液透析及血液灌流中应用；加强导管护理，防止并发症发生，临床效果满意。
[关键词] 股静脉置管；血液透析联合血液灌流；临床应用；护理
[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)11(a)-0159-03
急性中毒患者因发病急、病情重，治疗护理及时有效是抢救成功的关键。血液透析联合血液灌流是治疗急性中毒行之有效的方法。血液透析利用半透膜原理，通过弥散、对流、超滤等清除体内水溶性、小分子不与蛋白结合各种有害的、多余的代谢废物和过多的水分、电解质，达到血液净化的目的，从而达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。血液灌流是将患者的血液通过血泵引入装有活性炭或合成树脂的灌流器内，通过活性炭或合成树脂强大的吸附作用，清除血液中外源性和内源性毒物而达到血液净化治疗的目的。血液灌流能清除脂溶性或与蛋白结合的药物或毒物，已广泛应用于临床抢救急性中毒病例，疗效确切[1]，因此两者联合应用于毒物及药物的抢救，优势明显，具有重要的临床价值[2]。能否快速有效地建立临时性血管通路是保证血液透析及血液灌流治疗顺利进行的关键 ......
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