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编号:13657651
肿瘤标志物及生化指标联合检测在良恶性胸腹腔积液诊断中的作用(2)
http://www.100md.com 2014年11月15日 袁晃堆 肖燕青
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    参见附件。

     综合上述分析结果,相较良性组病例,恶性组CYFRA21-1、CEA、CA724、CA125浓度均居较高水平,分别为(124.8±26.4)ng/mL,(166.9±54.3)ng/mL,(39.5±14.8)U/mL,(1205.7±174.2)U/mL。差异有统计学意义(P<0.05)。CYFRA21-1、CEA、CA724、CA125联检相较单项有更高特异度和敏感度(P<0.05)。对机制展开分析,具体为:胸膜被癌组织侵袭,4项肿瘤标志物在癌细胞合成和释放至浆膜腔的量明显增加,且聚集在胸腹腔积液中,癌细胞的数量与其升高程度相关,肿瘤标志物在癌细胞越多时,浓度越高[11]。又因在浆膜腔滞留的肿瘤标志物较难入血液循环,故无法被血液向肝脏运输,达到灭活和代谢的目的,故胸腹腔积液中浓度明显高于血清中的浓度。评估单独检测和联合检测上述指标在胸腹腔积液诊断中的价值,结果示联合检测特异度和敏感性居更高水平。

    LDH为糖酵解酶,恶性肿瘤时,其有升高表现,恶性肿瘤细胞有大量LDH渗出,故癌性患者胸膜腔积液较良性,LDH水平明显增高。GLU因结核菌对葡萄糖的酵解作用,在良性胸腹腔积液 ......

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