晚期非小细胞肺癌靶向治疗中循环DNA检测EGFR基因突变应用价值(2)
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一些临床实验结果进一步证实，通过筛查EGFR基因突变对肺癌初治患者进行吉非替尼治疗，中位无进展生存时间达到12个月，中位生存时间达到20个月[4]。因而针对EGFR突变进行选择性靶向治疗，患者可以显著获益[5]。
2013年5月，美国病理学家协会(CAP)、国际肺癌研究协会(IASLC)和美国分子病理学会(AMP)三大权威机构发布了一项基于循证医学证据的肺癌分子检测指南，建议所有晚期肺腺癌患者不论性别、种族、是否吸烟或伴有其他临床危险因素，均应接受EGFR突变和ALK融合基因检测，以判断是否适于接受酪氨酸激酶抑制剂治疗[6]。但是对于晚期肺癌患者，其肿瘤组织标本往往难以获得，或不能取得足够适合检测的标本。这就需要一种能方便取得EGFR突变信息的检测方法[7-8]。
在该次研究中，对血清循环DNA与肿瘤组织DNA的突变检测结果进行对比，结果表明，血清游离DNA检测到的突变类型与组织检测到的类型无差异，依据血清EGFR检测结果进行选择性靶向治疗，可以使患者显著受益。由于血液采集方便，患者易于接受，血清EGFR检测技术可以作为肿瘤组织EGFR检测的补充与替代，值得临床推广应用 ......
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