晚期妊娠合并血小板减少症分娩临床治疗研究(2)
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关于晚期妊娠合并血小板减少的孕妇来说,合适的分娩方式也极其重要,对此至今尚存有争议。有研究认为血小板大于50×109/L,没有并发症和剖宫产指征时,可以采取阴道分娩,在生产过程中应避免急产或产程延长,且还应避免手术助产以及软产道损伤,以防出血,在生产结束后要仔细地对产妇进行检查并彻底止血。而采取剖宫产的产妇以产科指征为主,血小板小于或者等于 50×109/L 的孕妇在进行剖宫产时,相对来说比较的安全,为了防止阴道分娩所造成的产妇在产后大量的出血和新生儿的颅内出血情况发生。无论是采取阴道分娩或者是剖宫产都应在胎儿娩出后对产妇立刻注射缩宫素,从而保证产妇的子宫良好收缩,降低产后出血的可能性[16]。
该研究分析了该院46例患者的临床资料,其结果表明,有63.0%的患者是单纯的由妊娠所引起的血小板减少,8.7%的患者是由特发性血小板减少性紫癜引起的血小板减少占,26.1%的患者是由重度妊娠期高血压疾病而引起的血小板减少,2.2%的患者是再生障碍性贫血引起血小板减少。且46例患者中,行剖宫产术与经阴道分娩各占50%;其中4例血小板<50×109/L,术前输注血小板10单位;术后出血6例 ......
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