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吸入性肺炎采用盐酸氨溴索治疗的临床疗效分析(2)
http://www.100md.com 2014年11月15日 塔晓红
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     老年性肺炎的治疗难点则在于其病情表现不够典型或与基础病表现混淆,极易造成漏诊和延误诊断,从而丧失治疗最佳时机。本文则对患者采用盐酸氨溴索和抗生素治疗。如抗生素的使用针对致病菌选药。本病多为革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染,应依据医院近期细菌铺针对性应用抗生素。盐酸氨溴索主要用于治疗呼吸系统疾病,它促进呼吸道内部粘稠分泌物的排出及减少粘液的滞留,促进肺表面活性物质的分泌、呼吸液体的分泌和纤毛运动等。其药理机制有以下几点:①抗炎与抗氧化作用。氨溴索可通过多种机制对机体的炎症反应进行抑制。目前所发现的机制有作用于NF-κB调节多种致炎细胞因子的产生,影响免疫应答和花生四烯酸的代谢。还会影响多种参与炎症的细胞,如气道上皮细胞、肺泡巨噬细胞及白细胞等。虽然多种抑制炎症反应的机制尚未完全说明,但最重要的机制之一仍然是抗氧化作用。单核-巨噬细胞及中性粒细胞在炎性反应中会释放大量过氧化氢、过硝酸根、超氧阴离子等,以此来杀灭病原体,然而这些氧化物会影响机体,但氨溴索能通过清除氧化物减轻氧化物产生的气道炎症。②抑制病原体作用。井学文,刘波认为[6]氨溴索在一定程度上能抑制多种病原体,如通过调节炎症反应来间接抑制病原体的致病作用 ......

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