精神分裂症患者攻击行为与甲状腺激素相关性(1)
[摘要] 目的 探讨血清甲状腺激素与精神分裂症患者攻击行为的相关性。方法 将患者组按照是否有暴力史及MOAS(外显攻击行为量表)的评分进行区分，有明显攻击行为的患者组为研究组，无明显攻击行为的患者组为对照组，总共80例刚入院的精神分裂症患者。比较两组患者血液中的TT3、TT4(血清甲状腺激素)水平，研究探讨两组的MOAS分、PANSS因子分的数据并与TT3、TT4的血清水平进行相关分析。结果 相对于对照组(1.61±0.38) nmol/L的数据，研究组TT3(2.21±0.25) nmol/L的数据呈明显升高的趋势(P < 0.05)，TT3与认知因子分呈明显下降的趋势(P < 0.05)；TT4方面，对照组(91.05±9.93) nmol/L与研究组TT4(79.06±10.02) nmol/L相比也是呈明显下降的趋势(P<0.05)，研究组的TT4水平分析发现，与MOAS的言语攻击因子分也呈现相反的趋势，差异有统计学意义(P < 0.05)，而且与财物攻击因子分也是呈一定的负相关，差异有统计学意义(P < 0.05)；但是，数据对比发现，对照组TT3与PANSS的焦虑抑郁因子分却是呈一定的正相关性，差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 精神分裂症患者的攻击行为与TT4水平的变化呈负相关。
, 百拇医药
[关键词] 精神分裂症；攻击行为；血清甲状腺激素
[中图分类号] R74 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)12(a)-0053-02
精神分裂症患者的攻击行为无论对他人还是对自身都危害严重，无法做出有效的预测，而且发生率相对较高，其攻击行为会对他人和自己的人身和财产都会产生威胁，给社会和家庭都带来不好的后果，因此目前对精神分裂症攻击行为的分析研究越来越多[1]。进一步研究表明，精神分裂症患者的内分泌系统一般都不是很正常，尤其是下丘脑-垂体-甲状腺轴方面普遍异常，使得内分泌系统本身的调节功能紊乱。研究同时发现，血清三碘甲状腺原氨酸(T3)的含量水平直接反映了暴力犯罪等行为的发生率高低。该研究在2011年2月—2013年10月期间探讨血清甲状腺激素与精神分裂症患者攻击行为的相关性，现报道如下。
1 资料与方法
, 百拇医药
1.1 一般资料
首先确定入组条件，根据入组条件从病例患者中开始选取，每组选40例，共80例。其中，研究组方面，男女分别为21例和19例；平均年龄(25.44±2.81)岁；平均病程(1.38±0.72)年；婚姻方面，未婚、已婚和离异分别为20例、15例和5例；病症分类方面，偏执型分裂症、青春型和未定型分别为23例、7例和10例；学历方面，初中及以下、高中及以上分别为11例和29例，平均教育年限为(12.07±3.09)年。
1.2 方法
测定临床指标的方法：将入组的精神分裂症患者在住院1周的时间内于早晨6点空腹抽取肘静脉血3 mL，然后将抽取的静脉血离心后测定总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺激素(TT4)。
评定量表的测量方法：对入组的精神分裂症患者在住院一周期间进行Positive and Negative Syndrome Scale，PANSS(阳性与阴性症状量表)评定；以及MOAS(进行修订版外显攻击行为量表)评定。
, 百拇医药
1.3 统计方法
将测定的数据资料交由SPSS11.7统计软件根据数据库资料进行汇总分析。计量资料使用t检验，计数资料方面采用χ2检验的方法，其中，使用Pearson和Spearson检验进行相关性分析。
2 结果
2.1 精神分裂症患者对照组与研究组抽取的血清中TT3、TT4水平的比较
结果发现： 研究组TT3较对照组明显升高(P < 0.05)，研究组TT4较对照组明显降低，差异有统计学意义(P < 0.05)。见表1。
表1 两组血清TT3、TT4水平比较(x±s)
2.2 精神分裂症患者研究组与对照组PANSS评分的比较
, http://www.100md.com
结果发现：在阳性症状因子方面，研究组数据明显比对照组要高(P < 0.05)；而且兴奋敌对因子分方面研究组数据也是高于对照组数据(P < 0.05)；但是，认知缺陷因子分方面，研究组数据明显比对照组数据要低(P < 0.05)，见表2。
表2 研究组与对照组PANSS评分的比较(x±s)
2.3 对照组PANSS因子分与血清TT3、TT4水平之间相关分析数据
结果发现：对照组TT3与PANSS的焦虑抑郁因子分呈正相关，差异有统计学意义(P < 0.05)，见表3。
表3 对照组PANSS因子分与血清TT3、TT4水平之间相关分析数据
2.4 研究组PANSS因子分与血清TT3、TT4水平之间相关分析
, 百拇医药
结果发现：研究组TT3与认知因子分呈负相关(P < 0.05)，见表4。
表4 研究组PANSS因子分与血清TT3、TT4水平之间相关分析
2.5 对照组MOAS的因子分与血清TT3、TT4水平之间相关分析
结果发现：各变量之间均无显著性相关，差异无统计学意义(P>0.05)，见表5。
表5 对照组MOAS的因子分与血清TT3、TT4水平之间相关分析
2.6 研究组MOAS的因子分与血清TT3、TT4水平之间相关分析
结果发现：研究组TT4与MOAS的言语攻击因子分呈负相关(P< 0.05)，与MOAS的财物攻击因子分呈负相关，差异有统计学意义(P < 0.05)，见表6。
表6 研究组MOAS的因子分与血清TT3、TT4水平之间相关分析, 百拇医药(杨宏亮 王美娟 张述杰 赵路平 李莉)
, 百拇医药
[关键词] 精神分裂症；攻击行为；血清甲状腺激素
[中图分类号] R74 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)12(a)-0053-02
精神分裂症患者的攻击行为无论对他人还是对自身都危害严重，无法做出有效的预测，而且发生率相对较高，其攻击行为会对他人和自己的人身和财产都会产生威胁，给社会和家庭都带来不好的后果，因此目前对精神分裂症攻击行为的分析研究越来越多[1]。进一步研究表明，精神分裂症患者的内分泌系统一般都不是很正常，尤其是下丘脑-垂体-甲状腺轴方面普遍异常，使得内分泌系统本身的调节功能紊乱。研究同时发现，血清三碘甲状腺原氨酸(T3)的含量水平直接反映了暴力犯罪等行为的发生率高低。该研究在2011年2月—2013年10月期间探讨血清甲状腺激素与精神分裂症患者攻击行为的相关性，现报道如下。
1 资料与方法
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1.1 一般资料
首先确定入组条件，根据入组条件从病例患者中开始选取，每组选40例，共80例。其中，研究组方面，男女分别为21例和19例；平均年龄(25.44±2.81)岁；平均病程(1.38±0.72)年；婚姻方面，未婚、已婚和离异分别为20例、15例和5例；病症分类方面，偏执型分裂症、青春型和未定型分别为23例、7例和10例；学历方面，初中及以下、高中及以上分别为11例和29例，平均教育年限为(12.07±3.09)年。
1.2 方法
测定临床指标的方法：将入组的精神分裂症患者在住院1周的时间内于早晨6点空腹抽取肘静脉血3 mL，然后将抽取的静脉血离心后测定总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺激素(TT4)。
评定量表的测量方法：对入组的精神分裂症患者在住院一周期间进行Positive and Negative Syndrome Scale，PANSS(阳性与阴性症状量表)评定；以及MOAS(进行修订版外显攻击行为量表)评定。
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1.3 统计方法
将测定的数据资料交由SPSS11.7统计软件根据数据库资料进行汇总分析。计量资料使用t检验，计数资料方面采用χ2检验的方法，其中，使用Pearson和Spearson检验进行相关性分析。
2 结果
2.1 精神分裂症患者对照组与研究组抽取的血清中TT3、TT4水平的比较
结果发现： 研究组TT3较对照组明显升高(P < 0.05)，研究组TT4较对照组明显降低，差异有统计学意义(P < 0.05)。见表1。
表1 两组血清TT3、TT4水平比较(x±s)
2.2 精神分裂症患者研究组与对照组PANSS评分的比较
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结果发现：在阳性症状因子方面，研究组数据明显比对照组要高(P < 0.05)；而且兴奋敌对因子分方面研究组数据也是高于对照组数据(P < 0.05)；但是，认知缺陷因子分方面，研究组数据明显比对照组数据要低(P < 0.05)，见表2。
表2 研究组与对照组PANSS评分的比较(x±s)
2.3 对照组PANSS因子分与血清TT3、TT4水平之间相关分析数据
结果发现：对照组TT3与PANSS的焦虑抑郁因子分呈正相关，差异有统计学意义(P < 0.05)，见表3。
表3 对照组PANSS因子分与血清TT3、TT4水平之间相关分析数据
2.4 研究组PANSS因子分与血清TT3、TT4水平之间相关分析
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结果发现：研究组TT3与认知因子分呈负相关(P < 0.05)，见表4。
表4 研究组PANSS因子分与血清TT3、TT4水平之间相关分析
2.5 对照组MOAS的因子分与血清TT3、TT4水平之间相关分析
结果发现：各变量之间均无显著性相关，差异无统计学意义(P>0.05)，见表5。
表5 对照组MOAS的因子分与血清TT3、TT4水平之间相关分析
2.6 研究组MOAS的因子分与血清TT3、TT4水平之间相关分析
结果发现：研究组TT4与MOAS的言语攻击因子分呈负相关(P< 0.05)，与MOAS的财物攻击因子分呈负相关，差异有统计学意义(P < 0.05)，见表6。
表6 研究组MOAS的因子分与血清TT3、TT4水平之间相关分析, 百拇医药(杨宏亮 王美娟 张述杰 赵路平 李莉)
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