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儿童肺炎支原体肺炎71例临床疗效探讨(2)
http://www.100md.com 2014年12月5日 《中外医疗》 201434
     慢性肺部疾患与肺炎支原体间有一定关系,杨膺[13](2013)报告27例哮喘儿童中复期有4倍增长。支原体肺炎可伴发多系统、多器官损害,呼吸道外病变可涉及皮肤粘膜,表现为麻疹样或猩红热样皮疹。临床上将阿奇霉素应用于儿童肺炎支原体肺炎的治疗中效果显著,黄林[14]等用此方法治疗得到89.11%的总有效率,高于69.12%的儿童肺炎支原体肺炎常规治疗方法,因此阿奇霉素治疗对该病的逆转或缓解意义重大。该研究资料分析显示,儿科临床上采用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎效果显著,观察组的显效率为61.97%,总有效率达到90.14%,尽管对照组采用罗红霉素治疗小儿支原体肺炎也有70.42%的总有效率,但观察组总有效率(90.14%)统计学处理后明显高于对照组(70.42%),可见差异有统计学意义(P<0.05),与现有研究文献[10]中的报道中的统计数据基本吻合,重现性好,在治疗效果方面相互映证。在药物作用的不良反应方面,使用阿奇霉素的观察组的不良反应出现率14.08%显著低于对照组使用红霉素的不良反应出现率28.17%。应用红霉素的对照组患儿中,尚存在引发较多例数的腹痛腹泻,以及皮疹和静脉炎等症状,不良反应较为突出,而阿奇霉素的不良反应则相对较轻,患儿能够坚持治疗,依从性较好。
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    综上所述,利用阿奇霉素治疗虽病程有时较长,但终可完全恢复。很少出现并发症,较红霉素好,治疗疗程相对更短,给药方法简单方便,能有效地缓解支原体肺炎的发热、咳嗽等症状,使肺部啰音的消失时间明显缩短,不良反应少,患儿的依从性更好,减少患儿的痛苦,使患儿能够较快的恢复健康,能够明显缩短住院时间,节约了医疗成本和开销,阿奇霉素联治疗儿童肺炎支原体肺炎不仅起效快而且可以达到根治的目的,建议临床应用、推广。

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    (收稿日期:2014-09-01), 百拇医药(金哲 张雪莹)
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