振荡排痰用于一岁以内肺不张患儿的疗效评价(2)
肺不张在临床医学上并不被认为是一个独立的疾病，它只是由多种疾病而引起的病理学变化，治疗肺不张主要是根据病因而采取相应的治疗手段，去除了肺不张病因即促进了肺复张，所以临床上并不将肺不张作为专症治疗，这可能是众多文献重视各种疾病的治疗，而没有关注肺不张的原因。另外咳出的痰液主要来自没有发生肺不张的区域，痰液不能反映支气管阻塞的病理过程，因而排痰与肺不张之间也没有直接的因果关系。但是肺不张会影响呼吸，尽管少量的肺不张可以通过正常肺组织代偿性膨胀来弥补，但大面积肺不张无法弥补而会出现缺氧症状。痰液阻塞正常呼吸道，加重肺不张症状，而婴儿自身呼吸系统发育不完善，主动咳痰意识不足，机械辅助排痰不仅有必要，而且值得深入研究。该研究证实了振动排痰仪对一岁以内肺不张的治疗的临床效果，但是针对该年龄段患儿振荡排痰仍需注意一些问题，建议对于超低体重的新生儿及进行高氧、高通气的患儿不进行振荡排痰治疗。
[参考文献]
[1] 彭东红，刘恩梅，罗征秀，等. 重庆地区105例小儿肺不张病因分析[J]. 中国实用儿科杂志，2007，22(6)：462-463.
[2] 王惠丽. 纤维支气管镜下表现婴儿肺不张病因分析[J]. 医药论坛杂志，2010，31(2)：74-75.
[3] 张永春，江智霞，罗礼容，等. 振动排痰仪与传统叩背排痰比较研究的Meta分析[J]. 中国实用护理杂志，2011，27(8)：64-66.
[4] 范娟，王建辉. 振动排痰仪在新生儿重症感染性肺炎中的应用效果[J]. 护理实践与研究，2012，9(10)：24-25.
[5] 王少娜，吴琼. 气泵雾化吸入联合振动排痰机治疗婴幼儿重症肺炎的效果观察及护理[J]. 中国实用护理杂志，2013，29(6)：46-48.
[6] 陈凯瑶，郑庆藩. 振动排痰联合超短波理疗治疗小儿肺炎的应用效果及护理体会[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2014，35(9)：1377-1378.
[7] 曾瑞，江德勤，陈云鸿，等. 机械排痰辅助治疗小儿肺炎61例疗效观察[J]. 中国医药指南，2014，12(9)：140-141.
[8] 陈棠凤. 振动排痰机在肺不张患儿中的应用及护理[J]. 世界最新医学信息文摘，2013，13(18)：368.
(收稿日期：2014-09-10), http://www.100md.com(梁美嫦)
[参考文献]
[1] 彭东红，刘恩梅，罗征秀，等. 重庆地区105例小儿肺不张病因分析[J]. 中国实用儿科杂志，2007，22(6)：462-463.
[2] 王惠丽. 纤维支气管镜下表现婴儿肺不张病因分析[J]. 医药论坛杂志，2010，31(2)：74-75.
[3] 张永春，江智霞，罗礼容，等. 振动排痰仪与传统叩背排痰比较研究的Meta分析[J]. 中国实用护理杂志，2011，27(8)：64-66.
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[7] 曾瑞，江德勤，陈云鸿，等. 机械排痰辅助治疗小儿肺炎61例疗效观察[J]. 中国医药指南，2014，12(9)：140-141.
[8] 陈棠凤. 振动排痰机在肺不张患儿中的应用及护理[J]. 世界最新医学信息文摘，2013，13(18)：368.
(收稿日期：2014-09-10), http://www.100md.com(梁美嫦)