多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床研究(2)
本研究对院内收治的阿尔茨海默病患者分别行多奈哌齐、尼莫地平治疗，比较两者疗效。表1中观察组患者治疗总有效率(91.67%)明显高于对照组(63.89%)，而前者不良反应发生率(5.56%)明显低于后者(30.56%)，差异有统计学意义(P<0.01)。提示多奈哌齐相比尼莫地平疗效更好，不良反应相对少。另外，观察组患者治疗后6个月ADL评分、ADAS-cog评分分别为(30.45±10.35)分、(22.10±8.00)分，明显低于对照组(P<0.05)。提示相比尼莫地平，多奈哌齐能明显改善阿尔茨海默病患者认知功能及日常生活能力，这与多奈哌齐药学原理及作用机制有关。刘建群[10]通过对照实验发现多奈哌齐治疗老年痴呆的临床疗效、并发症发生率明显优于银杏叶(P<0.05)，虽然本研究与该学者研究疾病、观察指标不同，但阿尔茨海默病与老年痴呆在临床表现上有相似之处，且前者是后者发生的主要原因，均肯定了多奈哌齐治疗AD或老年痴呆的临床价值。
综上所述，多奈哌齐治疗阿尔茨海默病临床疗效明显高于尼莫地平，且不良反应相对较少，能有效改善患者认知能力，提高其日常生活能力，值得临床进一步研究应用。
[参考文献]
[1] 梅峥嵘，张芳艳，吴仲洪，等.隐丹参酮与多奈哌齐合用对β-淀粉样蛋白诱导S H-SY5Y 细胞凋亡的保护作用[J].重庆医学，2014，10(10)：1211-1213.
[2] 赵继巍，赵敬堃.盐酸多奈哌齐对MCI患者MoCA评分和认知功能的影响[J].中华神经医学杂志，2012，11(9)：936-938.
[3] McKhann G， Drachman DA， Folstein M， et al. Clinical diagnosis of Alzheimer's disease-report of the NINCDS-ADRDA work group under the auspices of Department of Health and Human Services Task Force on Alzheimer's disease. Neurology， 1984， 15(34)：939-944.
[4] 支胜利，陈科，潘新根，等.多奈哌齐合并复方海蛇胶囊治疗阿尔茨海默病性痴呆患者对照研究[J].临床精神医学杂志，2014，10(3)：201-202.
[5] 赵莘瑜，许予明，常程，等.美金刚与多奈哌齐治疗轻中度阿尔茨海默病的对照研究[J].郑州大学学报：医学版，2010，45(4)：597-599.
[6] 郑雪丽，钟远，苗雅，等.多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效与载脂蛋白E基因型的相关性[J].中国老年学杂志，2012，32(5)：929-931.
[7] 董根山，李学，蒋秋焕，等.多奈哌齐治疗阿尔茨海默病对患者血小板α和β分泌酶活性的影响[J].中华医学杂志，2011，91(47)：3341-3345.
[8] 黄海华，李明秋，江皋轩，等.多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的远期疗效观察[J].中华老年医学杂志，2012，31(2)：98-101.
[9] 王吉，胡智，申明达，等.多奈哌齐联合脑蛋白水解物注射液和银杏叶提取物治疗阿尔茨海默病的疗效评价[J].中国临床保健杂志，2014，12(2)：150-152.
[10] 刘建群.多奈哌齐与银杏叶治疗老年痴呆的临床疗效比较[J].实用临床医药杂志，2014，18(9)：132-133.
(收稿日期：2014-10-05), http://www.100md.com(王改凤)
综上所述，多奈哌齐治疗阿尔茨海默病临床疗效明显高于尼莫地平，且不良反应相对较少，能有效改善患者认知能力，提高其日常生活能力，值得临床进一步研究应用。
[参考文献]
[1] 梅峥嵘，张芳艳，吴仲洪，等.隐丹参酮与多奈哌齐合用对β-淀粉样蛋白诱导S H-SY5Y 细胞凋亡的保护作用[J].重庆医学，2014，10(10)：1211-1213.
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(收稿日期：2014-10-05), http://www.100md.com(王改凤)