间苯三酚联合黄体酮治疗先兆流产的临床疗效观察(2)
从理论上讲，间苯三酚联合黄体酮治疗先兆性流产较之单独用药疗效更好。为了证实该猜测，该研究比较了黄体酮和黄体酮联合间苯三酚治疗先兆性流程的效果。从研究结果来看，联合组症状缓解时间和症状消失时间分别为(21.38±3.25)h、(46.16±6.07)h，均显著短于对照组(t=7.270、12.260，P<0.05)。研究结果与文献3的报道结论是一致的。血孕酮是一种孕激素。对于孕期妇女而言，血孕酮含量相对较高。治疗前，两组血孕酮水平均较低。经过治疗，两组血孕酮均显著上升，但是联合组显著高于黄体酮组(t=5.736，P<0.05)。研究结果证实了联合治疗可以更好的改善患者孕激素水平，有利于保胎。从保胎成功率来看，联合组保胎成功率为93.75%，高出黄体酮组25个百分点，差异有统计学意义(χ2=9.846，P=0.002)。该结果证实了联合用药可以改善患者保胎成功率，结论与邵永红，王芸，阮彩霞[8]等人的结论是一致的。联合用药的安全性一直是临床关注的焦点。该研究比较了单独用药和联合用药后的不良反应。从结果来看，联合组不良反应发生率为8.33%；黄体酮组不良反应发生率为10.42%。组间对比发现，两组间不良反应发生率间差异无统计学意义(χ2=0.123，P=0.726)。该结果表明联合用药在安全性方面具有一定的保障。
综上所述，在黄体酮治疗基础上联合间苯三酚可提高先兆流产的治疗效果，提高保胎成功率，同时间苯三酚安全无毒，并未增加不良反应的发生。但鉴于样本数量有限，间苯三酚联合黄体酮用于先兆流产治疗仍需大样本、多中心研究进一步证实。
[参考文献]
[1] 王亚荀.安奠二天汤加减治疗先兆流产的临床疗效观察[J].四川中医，2014，33(9)：107-109.
[2] 刘梅兰，陈慧，范涛，等. 间苯三酚用于妊娠20周前先兆流产治疗的多中心临床研究[J]. 热带医学杂志，2013，35(8)：961-963.
[3] 乐杰.妇产科学[M].7 版.北京：人民卫生出版社，2008：83-84.
[4] 刘溯，杨励勤.间苯三酚联合氨甲环酸治疗晚期先兆流产263例[J].社区医学杂志，2013，11(11)：41-43.
[5] 梁秀梅，梁建好，杨春波，等.间苯三酚和黄体酮联合用于早期先兆流产的临床分析[J].中国医药科学，2013，3(5)：82-83.
[6] 骆小英. 地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的临床疗效分析[J]. 中国妇幼保健，2013，28(2)：343-345.
[7] 韦佩佳.不同剂量黄体酮治疗早孕先兆流产的临床分析[J].中国医药导刊，2014，(4)：671-672，674.
[8] 邵永红，王芸，阮彩霞. 黄体酮联合间苯三酚治疗早期先兆流产的临床观察[J]. 中国药房，2014，25(12)：1092-1094.
[9] 王泳晓，周娟，何丽亚，等. 间苯三酚与黄体酮联合治疗先兆流产合并绒毛膜下血肿的临床分析[J]. 实用中西医结合临床，2014，14(6)：19-21.
[10] 张小燕.间苯三酚联合孕激素治疗晚期先兆流产50例[J].实用临床医药杂志，2013，17(16)：80-81.
(收稿日期：2014-09-18), http://www.100md.com(邓彩霞 黄秋明 周小英)
综上所述，在黄体酮治疗基础上联合间苯三酚可提高先兆流产的治疗效果，提高保胎成功率，同时间苯三酚安全无毒，并未增加不良反应的发生。但鉴于样本数量有限，间苯三酚联合黄体酮用于先兆流产治疗仍需大样本、多中心研究进一步证实。
[参考文献]
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[10] 张小燕.间苯三酚联合孕激素治疗晚期先兆流产50例[J].实用临床医药杂志，2013，17(16)：80-81.
(收稿日期：2014-09-18), http://www.100md.com(邓彩霞 黄秋明 周小英)