自身免疫性甲状腺疾病钠/碘同向转运体的相关性研究(2)
表 1 GD患者、HT患者和正常人对照组TgAb、TPOAb 、NISAb检测含量比较(x±s)
甲亢患者经药物甲巯咪挫治疗2个月后，其血浆中NISAb浓度明显下降，经t检验，P=0.00，P<0.05，治疗前后NISAb浓度，差异有统计学意义，见表2。
3 讨论
目前研究指出[3]NIS 与 TPO、Tg 一样是甲状腺自身抗原，成为 AITD 的攻击对象。该研究发现甲亢患者NISAb与TgAb、TPOAb含量，呈直线相关性，甲亢患者NISAb含量高于正常人群。GD患者体内NISAb 阳性率明显高于正常对照组的原因可能是[5]：(1)GD属于自身免疫性疾病， 可能发生交叉免疫反应而引起NISAb 的出现。(2)自身免疫性甲状腺疾病时， NIS抗原性的改变可以诱导 NISAb 的产生。(3)GD 患者 NIS 抗原含量较正常人高， 相应地 NISAb 也可增多， 而 NISAb 的增多， 抑制摄碘作用， 是机体的一种负反馈。还有学者[7]通过 Northern 印迹杂交分析发现Graves 病患者甲状腺组织的 NISmRNA 和蛋白表达增加 3～4 倍。
, http://www.100md.com
该研究发现HT患者NISAb含量低于正常人群。即HT患者血浆NISAb含量与TgAb，TPOAb 含量之间呈负相关。HT患者血浆中NISAb为什么会与TgAb、TPOAb具有负相关，有可能原因是NIS介导的碘流入甲状腺细胞和TPO(甲状腺过氧化物酶)介导的碘从甲状腺细胞中流出平衡有关，因为HT患者中大部分TPOAb和TgAb会明显增高，并且明显比GD组增高，TPOAb含量增高可能是TPO增高引起机体免疫系统产生免疫应答所致，HT患者由于碘摄入减少(NIS含量减少)，流出增加(TPO含量增加)，甲状腺激素合成减少， NIS含量表达相对减少，刺激机体免疫系统所表达的NISAb也相应的减少，该研究通过实验初步验证了上述理论。该研究还初步证实了GD患者NISAb含量高于正常人， HT患者NISAb含量低于正常人，与以前学者报道的结果具有一致性[5]。
此外该研究还发现甲亢患者经药物甲巯咪挫治疗后，其血浆中NISAb浓度明显下降，治疗前后NISAb浓度，差异有统计学意义。该研究分析可能GD 患者在治疗过程中， 体内甲状腺激素恢复平衡， 加速 NISAb 下调的趋势， 使 NISAb 出现明显的变化。
, 百拇医药
[参考文献]
[1] 张木勋，吴亚群.甲状腺疾病诊疗学 [M].北京：中国医药科技出版社，2005：12-38.
[2] Takahiko Kogai，Gregory A，Brent. The sodium iodide symporter (NIS)： Regulation and approaches to targeting for cancer therapeutics[J].Pharmacologyand Therapeutics，2012，135 (3)：355-370.
[3] FrederikA Verburg，Boudewijn Brans， FelixM Mottaghy. Molecular nuclear th-erapies for thyroid carcinoma[J]. Metho ds， 2011， 55 (3)：.230-237.
, 百拇医药
[4] Rui Guo，Yifan Zhang，Sheng Liang，et al. Sodium butyrate enhances the exp-ression of baculovirus-mediated sodium/iodide symporter gene in A549 lungadenocarcinoma cells[J]. Nuclear Medicine Communications， 2010， 31 (10)：916-921.
[5] 沈耿，常向云，周婷，等. 钠碘转运体抗体在自身免疫性甲状腺疾病中临床价值的初步探讨[J].石河子大学报，2006(6)：46-59.
[6] 潘云芳. 抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体检测对甲状腺疾病的诊断价值[J]. 医学理论与实践，2010，7(23)：852.
[7] 胡华杰.血清抗甲状腺过氧化物酶抗体检测在自身免疫性甲状腺疾病诊断中的意义[J].现代实用医学，2010，5(22)：527.
[8] 厉淑红，胡成进.血清TgAb、TPOAb检测在甲状腺疾病中的诊断意义[J].中国实验诊断学，2011，2(15)：347.
(收稿日期：2014-09-28), 百拇医药(王利强 郜风丽 刘淑娟 杨芬 周会杰 陈派强 郄)
甲亢患者经药物甲巯咪挫治疗2个月后，其血浆中NISAb浓度明显下降，经t检验，P=0.00，P<0.05，治疗前后NISAb浓度，差异有统计学意义，见表2。
3 讨论
目前研究指出[3]NIS 与 TPO、Tg 一样是甲状腺自身抗原，成为 AITD 的攻击对象。该研究发现甲亢患者NISAb与TgAb、TPOAb含量，呈直线相关性，甲亢患者NISAb含量高于正常人群。GD患者体内NISAb 阳性率明显高于正常对照组的原因可能是[5]：(1)GD属于自身免疫性疾病， 可能发生交叉免疫反应而引起NISAb 的出现。(2)自身免疫性甲状腺疾病时， NIS抗原性的改变可以诱导 NISAb 的产生。(3)GD 患者 NIS 抗原含量较正常人高， 相应地 NISAb 也可增多， 而 NISAb 的增多， 抑制摄碘作用， 是机体的一种负反馈。还有学者[7]通过 Northern 印迹杂交分析发现Graves 病患者甲状腺组织的 NISmRNA 和蛋白表达增加 3～4 倍。
, http://www.100md.com
该研究发现HT患者NISAb含量低于正常人群。即HT患者血浆NISAb含量与TgAb，TPOAb 含量之间呈负相关。HT患者血浆中NISAb为什么会与TgAb、TPOAb具有负相关，有可能原因是NIS介导的碘流入甲状腺细胞和TPO(甲状腺过氧化物酶)介导的碘从甲状腺细胞中流出平衡有关，因为HT患者中大部分TPOAb和TgAb会明显增高，并且明显比GD组增高，TPOAb含量增高可能是TPO增高引起机体免疫系统产生免疫应答所致，HT患者由于碘摄入减少(NIS含量减少)，流出增加(TPO含量增加)，甲状腺激素合成减少， NIS含量表达相对减少，刺激机体免疫系统所表达的NISAb也相应的减少，该研究通过实验初步验证了上述理论。该研究还初步证实了GD患者NISAb含量高于正常人， HT患者NISAb含量低于正常人，与以前学者报道的结果具有一致性[5]。
此外该研究还发现甲亢患者经药物甲巯咪挫治疗后，其血浆中NISAb浓度明显下降，治疗前后NISAb浓度，差异有统计学意义。该研究分析可能GD 患者在治疗过程中， 体内甲状腺激素恢复平衡， 加速 NISAb 下调的趋势， 使 NISAb 出现明显的变化。
, 百拇医药
[参考文献]
[1] 张木勋，吴亚群.甲状腺疾病诊疗学 [M].北京：中国医药科技出版社，2005：12-38.
[2] Takahiko Kogai，Gregory A，Brent. The sodium iodide symporter (NIS)： Regulation and approaches to targeting for cancer therapeutics[J].Pharmacologyand Therapeutics，2012，135 (3)：355-370.
[3] FrederikA Verburg，Boudewijn Brans， FelixM Mottaghy. Molecular nuclear th-erapies for thyroid carcinoma[J]. Metho ds， 2011， 55 (3)：.230-237.
, 百拇医药
[4] Rui Guo，Yifan Zhang，Sheng Liang，et al. Sodium butyrate enhances the exp-ression of baculovirus-mediated sodium/iodide symporter gene in A549 lungadenocarcinoma cells[J]. Nuclear Medicine Communications， 2010， 31 (10)：916-921.
[5] 沈耿，常向云，周婷，等. 钠碘转运体抗体在自身免疫性甲状腺疾病中临床价值的初步探讨[J].石河子大学报，2006(6)：46-59.
[6] 潘云芳. 抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体检测对甲状腺疾病的诊断价值[J]. 医学理论与实践，2010，7(23)：852.
[7] 胡华杰.血清抗甲状腺过氧化物酶抗体检测在自身免疫性甲状腺疾病诊断中的意义[J].现代实用医学，2010，5(22)：527.
[8] 厉淑红，胡成进.血清TgAb、TPOAb检测在甲状腺疾病中的诊断意义[J].中国实验诊断学，2011，2(15)：347.
(收稿日期：2014-09-28), 百拇医药(王利强 郜风丽 刘淑娟 杨芬 周会杰 陈派强 郄)