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编号:13655520
右美托咪定全身麻醉的临床镇静效果评价(2)
http://www.100md.com 2014年12月15日 《中外医疗》 201435
     右美托咪定属于咪唑类衍生物,是一种高选择性、高特异性α2肾上腺素受体激动剂,其自身α2肾上腺素受体激动剂选择性(α2/α1比值为1650:1),远高于可乐定(α2/α1比值为230:1),应用在临床手术中从理论上可以降低麻醉诱导药物使用剂量,提高患者麻醉效果[7]。为此,该研究针对上述观点予以临床研究进行证实,以丰富现有临床镇静麻醉手段,为临床工作进一步发展提供可靠的科学依据。

    该研究中,研究组患者在输注与1%氯化钠溶液等量的右美托咪定注射液后,5 min、10 min、0.5 h镇静评分分别为(2.84±0.16)分、(4.20±0.24)分、(7.58±0.40)分、麻醉诱导药物使用剂量(90.00±32.25)mg,明显优于对照组(1.62±0.05)分、(2.82±0.15)分、(5.25±0.35)分、(125.32±28.58)mg,同时血压、心律在三个时间节点比较,差异有统计学意义(P<0.05)。但是在不良反应发生率上研究组患者术中共出现不良反应4例,不良反应率8%,与对照组5例、10%相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。临床结果证实,右美托咪定注射液镇静效果更胜于传统镇静药物,能够有效降低麻醉诱导药物使用剂量及对患者身体功能造成的损伤程度,有助于术后患者恢复,其在临床应用存在着较大的可行性。同时国内医学界专家学者,如:高建瓴[8]等人(2010)在其临床研究结果中也证实了右美托咪定注射液具有的临床应用价值,但是既有研究成果中很少有涉及到血流动力学指标的研究,此方面还存在着较大的空白。因此,该研究工作不仅证实了右美托咪定注射液临床推广应用的可能性,也弥补了右美托咪定注射液输注后与血流动力学指标之间的研究空白,既丰富了现有研究内容,又为临床提供了一种较为实用的镇静方式,取得了比较瞩目的研究成果。在与既有研究成果相互印证后,该研究认定,右美托咪定注射液能够有效降低麻醉诱导药物使用剂量、镇静麻醉效果确切,值得在今后临床工作中推广使用。

    [参考文献]

    [1] 王田乔.右美托咪定辅助全身麻醉效果及安全性评价[D].杭州:浙江大学硕士论文,2013.

    [2] 易利丹,彭六保,谭重庆,等.新型镇静镇痛药—右美托咪定[J].中国新药与临床杂志,2011,12(1):5-10.

    [3] 佟凯.右美托咪定辅助全身麻醉患者的镇静及全身麻醉药物的节俭作用[J].中国当代医药,2014,12(1):122-123.

    [4] 金震,文艳,张晓群.右美托咪啶用于全身麻醉临床分析[J].吉林医学,2013,12(36):7645-7646.

    [5] 张宪宦,田晓涛.腰硬联合麻醉下手术应用右美托咪定镇静效果的临床评价[J].中国实用医药,2014,12(5):159.

    [6] 徐振海,陈学玲,云玉慧,等.右美托咪定对全身麻醉术后苏醒期躁动病人的镇静效果观察[J].护理研究,2014,12(8):982-984.

    [7] 廖瑞哲,陈曲敏.右美托咪定与咪唑安定在全身麻醉中镇静效果临床比较[J].中国现代医药杂志,2013,12(9):75-76.

    [8] 高建瓴,詹英,杨建平,等.右美托咪定辅助全身麻醉患者的镇静及全身麻醉药物的节俭作用[J].上海医学,2010,12(6):525-527.

    (收稿日期:2014-10-08), 百拇医药(金永学)
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