奥沙利铂联合卡培他滨(希罗达)在晚期胃癌患者中的效果观察(2)
3 讨论
胃癌的临床表现不具特异性，因此很少能早期发现和治疗，有超过50%的患者就诊时已到晚期。目前进行手术根治是治疗胃癌的主要治疗手段，但根据相关的研究表明，即使在进行根治性手术后，患者5年内的生存率可能只有30%左右，多数胃癌患者会由于癌细胞多发转移而死亡[5-6]。当前，治疗晚期胃癌主要是采取支持治疗+全身化疗的治疗方法，通过用药化疗，能达到延长寿命、缓解临床症状等姑息性治疗作用，但仍无公认的化疗金标准方案。目前，临床比较常用的全身化疗治疗药物有植物生物、抗生素类、烷化剂、抗代谢药等，而随着研究的不断深入，抗癌新药不断涌现，比较突出的是以卡培他滨(希罗达)、奥沙利铂为代表的新一代化疗药物[7]。
卡培他滨(希罗达)是一种抗代谢氟嘧啶脱氧核苷氨基甲酸酯类药物[8]，在进入体内后，能转变成5-氟尿嘧啶。5-氟尿嘧啶能起到干扰蛋白质、RNA合成，抑制细胞分裂的作用，而且对正常组织的损伤较为轻微，对癌细胞进行选择性杀伤。卡培他滨单独用于治疗进展期的胃癌时，治疗效果可达到25%～48%[9]。奥沙利铂则是新一代铂类抗癌药物，应用该药物能有效阻断DNA的转录和复制，且具有显著的靶向性，常用于直肠、小肠、肝、胃、食管、肺等多个部位肿瘤的治疗，其抗肿瘤效果也较为显著。根据相关研究显示，使用5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂应用时，药效具有良好的协调作用，且不良反应低、水溶性高，这种联合用药的治疗方式广泛用于晚期胃癌的化疗中[10]。
, 百拇医药
该研究中，观察组在常规治疗的基础上采取奥沙利铂联合卡培他滨(希罗达)进行化疗，对照组则单独使用奥沙利铂进行化疗。结果显示，观察组的化疗总有效率(57.50%)、疾病控制率(87.50%)均明显高于对照组(相应的为35.00%、67.50%)，且差异有统计学意义(P<0.05)。而两组的不良反应情况比较，P>0.05，差异无统计学意义。
可见，采取奥沙利铂联合卡培他滨(希罗达)用于晚期胃癌的治疗，化疗效果显著，能有效缓解患者的症状，有利于提高生存期，且药物的不良反应相对轻微，患者可耐受性好，是治疗晚期胃癌的有效化疗药物，值得推广。
[参考文献]
[1] 宫艳美.奥沙利铂联合卡培他滨(希罗达)治疗晚期胃癌临床研究[J].大家健康，2014，8(13中旬版)：101-102.
[2] 管梅，张路，赵林，等.奥沙利铂联合卡培他滨治疗38例晚期胃癌的疗效[J].中国医学科学院学报，2010，32(4)：407-411.
, 百拇医药
[3] 张英辉.奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌临床观察[J].中国基层医药，2012，19(19)：2883-2884.
[4] 黄俊生，苏文智.奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌临床效果评价[J].白求恩医学杂志，2014，12(2)：172-173.
[5] 卢志文，卢光，黄俭，等.奥沙利铂联合卡培他滨治疗中晚期胃癌的临床疗效[J].实用医学杂志，2012，28(7)：1172-1174.
[6] 云辉.卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效观察[J].中国美容医学，2011，20(z1)：341-342.
[7] 王爱英，张毛讲.卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察[J].中国医药导报，2012，9(6)：58-59.
[8] 刘丽英，陈小兵，高明.多西他赛联合奥沙利铂卡培他滨治疗晚期胃癌的临床研究[J].中国肿瘤临床，2011，38(8)：470-472.
[9] 董陈诚，钟漓，王振冉，等.3种药物联合治疗晚期胃癌疗效及安全性评估[J].重庆医学，2013，42(36)：：4455-4457.
[10] 陈浮，朱海杭，王璐.卡培他滨联合奥沙利铂术前新辅助化疗治疗中晚期胃癌的疗效分析[J].实用癌症杂志，2014，29(1)：53-55.
(收稿日期：2014-09-16), 百拇医药(林志彬)
胃癌的临床表现不具特异性，因此很少能早期发现和治疗，有超过50%的患者就诊时已到晚期。目前进行手术根治是治疗胃癌的主要治疗手段，但根据相关的研究表明，即使在进行根治性手术后，患者5年内的生存率可能只有30%左右，多数胃癌患者会由于癌细胞多发转移而死亡[5-6]。当前，治疗晚期胃癌主要是采取支持治疗+全身化疗的治疗方法，通过用药化疗，能达到延长寿命、缓解临床症状等姑息性治疗作用，但仍无公认的化疗金标准方案。目前，临床比较常用的全身化疗治疗药物有植物生物、抗生素类、烷化剂、抗代谢药等，而随着研究的不断深入，抗癌新药不断涌现，比较突出的是以卡培他滨(希罗达)、奥沙利铂为代表的新一代化疗药物[7]。
卡培他滨(希罗达)是一种抗代谢氟嘧啶脱氧核苷氨基甲酸酯类药物[8]，在进入体内后，能转变成5-氟尿嘧啶。5-氟尿嘧啶能起到干扰蛋白质、RNA合成，抑制细胞分裂的作用，而且对正常组织的损伤较为轻微，对癌细胞进行选择性杀伤。卡培他滨单独用于治疗进展期的胃癌时，治疗效果可达到25%～48%[9]。奥沙利铂则是新一代铂类抗癌药物，应用该药物能有效阻断DNA的转录和复制，且具有显著的靶向性，常用于直肠、小肠、肝、胃、食管、肺等多个部位肿瘤的治疗，其抗肿瘤效果也较为显著。根据相关研究显示，使用5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂应用时，药效具有良好的协调作用，且不良反应低、水溶性高，这种联合用药的治疗方式广泛用于晚期胃癌的化疗中[10]。
, 百拇医药
该研究中，观察组在常规治疗的基础上采取奥沙利铂联合卡培他滨(希罗达)进行化疗，对照组则单独使用奥沙利铂进行化疗。结果显示，观察组的化疗总有效率(57.50%)、疾病控制率(87.50%)均明显高于对照组(相应的为35.00%、67.50%)，且差异有统计学意义(P<0.05)。而两组的不良反应情况比较，P>0.05，差异无统计学意义。
可见，采取奥沙利铂联合卡培他滨(希罗达)用于晚期胃癌的治疗，化疗效果显著，能有效缓解患者的症状，有利于提高生存期，且药物的不良反应相对轻微，患者可耐受性好，是治疗晚期胃癌的有效化疗药物，值得推广。
[参考文献]
[1] 宫艳美.奥沙利铂联合卡培他滨(希罗达)治疗晚期胃癌临床研究[J].大家健康，2014，8(13中旬版)：101-102.
[2] 管梅，张路，赵林，等.奥沙利铂联合卡培他滨治疗38例晚期胃癌的疗效[J].中国医学科学院学报，2010，32(4)：407-411.
, 百拇医药
[3] 张英辉.奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌临床观察[J].中国基层医药，2012，19(19)：2883-2884.
[4] 黄俊生，苏文智.奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌临床效果评价[J].白求恩医学杂志，2014，12(2)：172-173.
[5] 卢志文，卢光，黄俭，等.奥沙利铂联合卡培他滨治疗中晚期胃癌的临床疗效[J].实用医学杂志，2012，28(7)：1172-1174.
[6] 云辉.卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效观察[J].中国美容医学，2011，20(z1)：341-342.
[7] 王爱英，张毛讲.卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察[J].中国医药导报，2012，9(6)：58-59.
[8] 刘丽英，陈小兵，高明.多西他赛联合奥沙利铂卡培他滨治疗晚期胃癌的临床研究[J].中国肿瘤临床，2011，38(8)：470-472.
[9] 董陈诚，钟漓，王振冉，等.3种药物联合治疗晚期胃癌疗效及安全性评估[J].重庆医学，2013，42(36)：：4455-4457.
[10] 陈浮，朱海杭，王璐.卡培他滨联合奥沙利铂术前新辅助化疗治疗中晚期胃癌的疗效分析[J].实用癌症杂志，2014，29(1)：53-55.
(收稿日期：2014-09-16), 百拇医药(林志彬)