深静脉长期血液透析留置导管的并发症和临床护理(2)
表1 两组患者并发症情况比较[n(%)]
表2 两组患者留置导管时间、焦虑量表评分和护理满意度评分(x±s)
表3 两组患者护理效果比较[n(%)]
3 讨论
3.1 深静脉长期血液透析留置导管的并发症
从临床上来讲，深静脉长期血液透析留置导管造成并发症是可以控制的，所以应仔细探究该项方法的优势与劣势，制定针对性的护理方案。就目前的状况而言，深静脉长期血液透析留置导管造成的并发症主要有以下几项内容：出血、感染、血栓栓塞、导管脱落，由以上结果可知，观察组在感染、出血、血栓栓塞、导管脱落等并发症方面分别为4(5.00%)、3(3.75%)、5(6.25%)、2(2.50%)；对照组分别为21(26.25%)、13(16.25%)、12(15.00%)、6(7.50%)，观察组优于对照组，两组比较差异有统计学意义，P<0.05。且以血栓栓塞为例，该项并发症出现的原因在于，患者出现了血管内皮损上、凝血功能紊乱，或者是由于封管方法不正确所导致的。在临床护理工作中，应对深静脉长期血液透析留置导管进行仔细探查，避免出现封管方法不正确的情况。同时，在留置导管后，持续观察患者的各项临床指标，发现凝血功能紊乱、血管内皮损伤等情况，直接予以有效的处理，避免并发症发生给患者带来较为严重的伤害。
, http://www.100md.com
3.2 深静脉长期血液透析留置导管的临床护理
随着患者的增多和医疗技术的发展，深静脉长期血液透析留置导管的护理工作，已经成为了影响患者健康的决定性工作，由以上结果可知两组患者留置导管时间、焦虑量表评分、护理满意度评分以及护理效果总有效率比较，观察组分别为(4.90±1.22)、(46.72±7.12)、(91.19±3.24)以及73(91.25%)；对照组分别为(2.19±0.67)、(53.24±9.46)、(83.64±1.95)以及57(71.25%)，因此，从结果来看，观察组患者的护理优于对照组，且以上结果均与刘晓虹[9]等在关于深静脉长期血液透析留置导管的护理及风险分析中的研究结果相一致，证明舒适护理值得在临床中应用。由此，本研究认为，在今后的护理中，应从客观的角度出发，充分结合患者的实际情况。同时，患者的个体差异是不容忽视的，老年患者的身体机能下降，深静脉长期血液透析留置导管造成的并发症，很可能直接威胁患者的生命，必须谨慎护理。
[参考文献]
, 百拇医药
[1] 张桂燕.深静脉长期血液透析留置导管相关并发症的护理[J].护理实践与研究，2014，02：35-36.
[2] 胡婕.长期血液透析患者深静脉留置导管的并发症及护理措施[J].中国卫生产业，2014，05：64-65.
[3] 高瑾，沃西文.血液透析长期留置导管并发症处理及护理对策[J].西南国防医药，2014，05：552-553.
[4] 代乐，国华，姚佳佳.深静脉长期血液透析留置导管的并发症护理观察[J].大家健康(学术版)，2014，05：268-269.
[5] 韩林露.循证护理在预防血液透析深静脉导管感染中的应用[J].长春中医药大学学报，2014，04：733-735.
[6] 钟安琪.深静脉长期血液透析留置导管的并发症及护理干预[J].当代医学，2014，18：126-127.
, 百拇医药
[7] 钟素兰，袁金菊，陈美如，钟淑燕.血液透析患者深静脉留置导管的并发症及护理措施分析[J].中国医药指南，2014，22：321-322.
[8] 刘艳红.血液透析深静脉长期留置导管的并发症及护理应用[J].大家健康(学术版)，2014，13：250-251.
[9] 刘晓虹.深静脉长期血液透析留置导管的护理及风险分析[J].内蒙古中医药，2014，26：161.
[10] 吴双莉.维持性血液透析患者不同透析通路的比较[J].浙江实用医学，2014，04：256-257+283.
(收稿日期：2014-10-28), 百拇医药(林艳梅)
表2 两组患者留置导管时间、焦虑量表评分和护理满意度评分(x±s)
表3 两组患者护理效果比较[n(%)]
3 讨论
3.1 深静脉长期血液透析留置导管的并发症
从临床上来讲，深静脉长期血液透析留置导管造成并发症是可以控制的，所以应仔细探究该项方法的优势与劣势，制定针对性的护理方案。就目前的状况而言，深静脉长期血液透析留置导管造成的并发症主要有以下几项内容：出血、感染、血栓栓塞、导管脱落，由以上结果可知，观察组在感染、出血、血栓栓塞、导管脱落等并发症方面分别为4(5.00%)、3(3.75%)、5(6.25%)、2(2.50%)；对照组分别为21(26.25%)、13(16.25%)、12(15.00%)、6(7.50%)，观察组优于对照组，两组比较差异有统计学意义，P<0.05。且以血栓栓塞为例，该项并发症出现的原因在于，患者出现了血管内皮损上、凝血功能紊乱，或者是由于封管方法不正确所导致的。在临床护理工作中，应对深静脉长期血液透析留置导管进行仔细探查，避免出现封管方法不正确的情况。同时，在留置导管后，持续观察患者的各项临床指标，发现凝血功能紊乱、血管内皮损伤等情况，直接予以有效的处理，避免并发症发生给患者带来较为严重的伤害。
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3.2 深静脉长期血液透析留置导管的临床护理
随着患者的增多和医疗技术的发展，深静脉长期血液透析留置导管的护理工作，已经成为了影响患者健康的决定性工作，由以上结果可知两组患者留置导管时间、焦虑量表评分、护理满意度评分以及护理效果总有效率比较，观察组分别为(4.90±1.22)、(46.72±7.12)、(91.19±3.24)以及73(91.25%)；对照组分别为(2.19±0.67)、(53.24±9.46)、(83.64±1.95)以及57(71.25%)，因此，从结果来看，观察组患者的护理优于对照组，且以上结果均与刘晓虹[9]等在关于深静脉长期血液透析留置导管的护理及风险分析中的研究结果相一致，证明舒适护理值得在临床中应用。由此，本研究认为，在今后的护理中，应从客观的角度出发，充分结合患者的实际情况。同时，患者的个体差异是不容忽视的，老年患者的身体机能下降，深静脉长期血液透析留置导管造成的并发症，很可能直接威胁患者的生命，必须谨慎护理。
[参考文献]
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[1] 张桂燕.深静脉长期血液透析留置导管相关并发症的护理[J].护理实践与研究，2014，02：35-36.
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[4] 代乐，国华，姚佳佳.深静脉长期血液透析留置导管的并发症护理观察[J].大家健康(学术版)，2014，05：268-269.
[5] 韩林露.循证护理在预防血液透析深静脉导管感染中的应用[J].长春中医药大学学报，2014，04：733-735.
[6] 钟安琪.深静脉长期血液透析留置导管的并发症及护理干预[J].当代医学，2014，18：126-127.
, 百拇医药
[7] 钟素兰，袁金菊，陈美如，钟淑燕.血液透析患者深静脉留置导管的并发症及护理措施分析[J].中国医药指南，2014，22：321-322.
[8] 刘艳红.血液透析深静脉长期留置导管的并发症及护理应用[J].大家健康(学术版)，2014，13：250-251.
[9] 刘晓虹.深静脉长期血液透析留置导管的护理及风险分析[J].内蒙古中医药，2014，26：161.
[10] 吴双莉.维持性血液透析患者不同透析通路的比较[J].浙江实用医学，2014，04：256-257+283.
(收稿日期：2014-10-28), 百拇医药(林艳梅)