2.2 CT诊断

    2.2.1 CT平扫诊断 23例确诊(76.67%)，1例疑似(3.33%)，6例误诊(20.00%)。2例少量胸腔积液，2例肺不张，7例存在明显小片状阴影或者是斑片状阴影，9例肺体积减小，11例腔静脉增粗、肺动脉高压与右心影增大，15例肺栓塞动脉血管密度与局部直径有异常，27例栓塞区有肺血流低灌注。

    2.2.2 CT肺血管造影诊断 该组30例患者，均通过CT肺血管造影确诊，诊断准确率为100.00%。肺栓塞间接征象：①存在少量胸腔积液2例。②重度栓塞5例，栓塞区有回流肺静脉分支，明显变细。③严重肺栓塞15例，存在腔静脉增粗、肺动脉高压、右心影增大。④15例与未栓塞肺组织产生镶嵌，17例肺组织透亮明显增加，18例肺栓塞区肺血管分支变细或者是减少；栓塞远端肺动脉出现闭塞或者是变细。⑤5例肺栓塞线状高密度影。肺栓塞直接征象：该组病例有显著肺动脉血管内充盈缺损，4例混合性充盈缺损；3例不规则充盈缺损，呈现为不规则征象；4例附壁性充盈缺损，血栓与血管壁紧贴，产生明显偏心性充盈缺损，并且与动脉壁表现为锐角相交；6例中心性充盈缺损，血管腔中央为血栓部位，其中3例扫描面与血管平行，条状充盈缺损部位为血管纵断面中间，两侧的造影剂显像以对称性分布为主要表现，3例扫描面与血管垂直，血管横断面表现为中央点状充盈缺损，造影剂显像表现为环绕；13例血栓完全阻塞肺动脉 ......