1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取进行的儿童全麻斜视手术86例(143眼)作为研究对象。男48例(78眼)，女38例(65眼)。年龄3.3～13.6岁，平均(8.5±1.4)岁。包括共同性内斜视35例、共同性外斜视51例。手术前斜视度：外斜视20Δ～90Δ，平均54.5Δ；内斜视17Δ～50Δ，平均29.4Δ。术前均行视力、屈光状态，三棱镜及同视机检查。在肌肉后徙术时均采用悬背式调整缝线后徙术。

    1.2 手术方法

    悬背式调整缝线后徙术：从角膜缘做梯形切口打开球结膜，分离球结膜下组织，暴露要后徙的肌肉附着点，切断节制韧带。斜视勾勾出直肌，双铲针6-0可吸收缝线在邻近肌肉附着点约2 mm处穿过肌肉，圈套锁住肌肉两边；留下足够的空间，用剪刀安全地从巩膜上剪断肌肉，不剪断缝线，然后将双针相距4 mm从肌肉附着点残端的中央部分穿出。用线镊向上拉紧缝线，使肌肉断端对齐，按预期手术量悬背肌肉，从缝线穿出处量取手术量，助手在此位置用线镊固定做标志点，然后用一个双圈加一个单蝴蝶结暂时固定于此点，松开线镊使缝线跟随肌肉后退滑行，结膜瓣保持开放。全麻的患者当时不能配合术中的眼位调整，可以一次手术后不缝合结膜切口，暂时包眼垫，在恢复室留观。患者苏醒后去除眼垫，滴表麻剂。在恢复室内观察眼位，如有过矫或欠娇，预计手术调整量，麻醉师给予静脉滴注再次麻醉后 ......