3.1 并发深静脉血栓的原因

    主要有3个原因，即血液高凝状态、血流缓慢以及静脉壁损伤[2]。①血液高凝状态：对于恶性肿瘤患者而言，其肿瘤组织存在裂解产物，会增加血小板数量与凝血因子含量，降低抗凝血因子的活性，致使血液处于高凝状态。同时肿瘤细胞还可对关联于纤溶抑制的蛋白予以表达和分泌，故而易形成血栓。此外，肿瘤自身存在出血坏死现象，亦会形成诸多外源与内源性凝血活酶，形成血栓。②血流缓慢：在该研究中患者多为肥胖中老年，同时还合并有糖尿病、高血压以及静脉血栓栓塞史，均属于深静脉血栓的高危因素。由于患者术前需灌肠、禁食，而又缺少液体补充[3]，故而患者易出现血液浓缩与脱水现象。再加上手术时间较长，麻醉持续较久，致使血管扩张，血流瘀滞，在术中存在失血现象，血液逐渐浓缩，且术后多为卧床休息，下肢肌肉在长时间内都较为松弛，术后有多种因素可增加腹压，例如腹胀、半坐卧位、腹痛、腹带加压以及尿潴留等，在重力影响下下肢血液在回流时遭受较大阻碍，致使血流速度减慢，形成血栓 ......