[摘要] 目的 探析地佐辛在硬膜外麻醉下阑尾切除术代替芬太尼的可行性。方法 选取2012年1月—2013年1月该院收治的60例阑尾手术硬膜外麻醉的患者，随机分为2组。A组地佐辛组；B组芬太尼组。监测并记录注药前、注药后5 min及牵拉阑尾时的HR、BP、MAP、SPO2，并记录术中牵拉阑尾时有无上腹不适、恶心、呕吐、鼓肠、牵拉痛等牵拉反应情况及术后不良反应发生情况。 结果 A组与B组均能有效抑制阑尾炎术中的牵拉反应，但B组的不良反应发生率明显高于A组。结论 地佐辛能代替芬太尼用于硬膜外麻醉下阑尾切除术，减轻牵拉反应。

    [关键词] 地佐辛；硬膜外麻醉；阑尾切除术；牵拉反应

    [中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2015)01(b)-0102-02

    硬膜外麻醉是阑尾切除术的常用麻醉方法，时常因阻滞不充分而发生镇痛不全及牵拉反应。表现为上腹不适、恶心、呕吐、鼓肠、牵拉痛，更有甚者出现心律失常、低血压、高血压等[1]。地左辛是一种阿片受体激动-拮抗剂，部分激动受体具有镇痛、镇静、呼吸抑制作用轻、对血流动力学无明显影响的特点[2] ......