1 资料与方法

    1.1 一般资料

    50例急性心肌梗死患者，均符合《内科学》[1]中关于AMI的诊断标准，心绞痛持续时间>30 min，发病12 h以内，心电图检查显示ST段异常升高>0.2 mV，心肌酶谱检查显示肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)超出正常参考值2倍以上。包括男性31例，女性19例，年龄46～72岁，平均年龄(59.4±7.7)岁。入选患者排除凝血障碍、严重脏器功能障碍、冠状动脉搭桥手术史、心瓣膜疾病以及未签署知情同意书者。以上患者根据入院编号进行随机分组，分为观察组和对照组各25例，观察组男16例，女9例，年龄46～70岁，平均年龄(59.1±7.5)岁；对照组男15例，女10例，年龄46～72岁，平均年龄(59.6±7.9)岁。

    1.2 治疗方法

    两组患者均给予降压、降脂等对症支持治疗，对照组患者单纯采用溶栓治疗，第1次给予患者重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物18 mg加入20 mL生理盐水静脉注射，注射时间不低于2 min，用药30 min后重复上述剂量及步骤一次；观察组患者在对照组治疗基础上，给予氯吡格雷口服治疗，300 mg首次口服，之后75 mg/次·d口服 ......