持续静脉血滤治疗脓毒症相关性心衰临床疗效(2)
1.3 统计方法采用SPSS 16.0统计软件对数据进行分析,所有计量资料用均数±标准差(x±s)表示,组内及组间比较均使用t检验。
2 结果
实验组死亡4例(4/25),对照组死亡4例(4/16)。治疗前两组的APACHE-II评分及心功能差异无统计学意义,经过CVVH治疗1周后,两组APACHE-II评分均有降低,治疗组降低更为明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗后,两组患者心率、呼吸、末梢血氧饱和度(SPO2)及心功能等物理检查结果均改善明显,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
3 讨论
脓毒症是指由局部或者全身感染引起的全身炎性反应综合征,随着人类寿命的延长、生命支持技术的进步等,其发病率日趋增高。脓毒症可致全身多脏器功能障碍,甚至脓毒性休克,死亡率较高[2],其中心功能障碍是最严重的并发症之一,常合并多脏器功能衰竭,具有很高的发病率及死亡率[3]。
肾脏替代治疗能连续、缓慢、等渗地清除体内水和溶质,减轻或缓解全身性炎症反应,改善各脏器的功能。CVVH是肾脏替代治疗中非常重要的一种方式。近年,陆续有关于CVVH在脓毒性休克患者中成功应用的报道 ......
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