研究对象均为在该院接受治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者72例，随机分为两组，每组各36例。其中男性50例，女性22例，年龄55～69岁，平均年龄(63.2±3.8)岁。所有患者均行动脉血气分析检查，符合Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准。排除病情不稳定，神志不清，饮食异常，肝肾功能异常的患者。

    1.2 方法

    所有患者入院后先行动脉血气分析检查，若患者需要氧疗，先给予双腔鼻导管低浓度氧疗，速度：2 L/min，持续60 min，然后再进行血气检查。A组采用定量阻力呼气，具体操作如下：选取1个透明的饮料瓶，将无菌蒸馏水导入瓶内，容量约占30%～50%，插入空心软管至蒸馏水水面下方4 cm左右，指导患者使用鼻子吸气，然后经空心软管上端入口慢慢呼气，把吸入的气体匀速缓慢呼入饮料瓶蒸馏水内，每次应超过60 min，进行定量阻力呼气4～5次/d，呼气时间可尽可能长；B组患者采用缩唇呼吸进行肺康复，指导患者取舒适体味，经鼻吸气，然后经唇慢慢呼气，双唇呈吹口哨样，每次最好长于60 min，4～5次/d，缩唇呼气时间尽可能长。护理人员在患者呼气后均要做记录，持续治疗5d，再次行动脉血气分析检查，比较治疗前后的结果。

    1.3 观察指标

    分别记录两组患者治疗前和治疗5 d后的血气分析结果，包括PaO2指数、PaCO2指数和pH值。

    1.4 统计方法

    采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析 ......