A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛57例临床探讨(2)
偏侧面肌痉挛(hemificial spasm)是一种周围面神经疾病,以一侧面神经所支配面肌反复不自主抽搐为特点[2]。症状多始发于眼轮匝肌,数月或数年后可逐渐累及其他面肌。发作性患侧闭眼、嘴角患侧偏斜或抬高为最常见症状,紧张、咀嚼、讲话、灯光、寒冷等刺激可诱发或加重症状,触摸、按柔面部常可缓解(感觉诡计)。最常见的病因是面神经出颅处异行动脉袢或静脉的压迫。面神经所支配的其他肌肉也开始发生痉挛,比如颈阔肌痉挛、镫骨肌痉挛导致病侧耳部杂音等。偏侧面肌痉挛在睡眠中仍然存在[3]。该疾病多伴有邻近颅神经受损体特征,最常见的病因是因为异性动脉(常见的是小脑后下动脉分支)或者静脉压迫神经,其他病因包括肿瘤、血管畸形或者局部炎症病变[4] ......
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