绷带型角膜接触镜在治疗丝状角膜炎应用的临床分析(3)
2.6 治疗后并发症2组患者治疗后随诊期内未并发感染、复发、植片愈合不良和结膜下囊肿等。
3 讨论
丝状角膜炎(filamentary keratitis)即丝状角膜病变[4]。丝状角膜炎常发生在角膜上皮是一种迁延不愈的眼病,常伴有疼痛、畏光、明显的异物感、流泪等角膜刺激症状,闭眼时症状可减轻而瞬目时症状加重。在角膜上可见色暗、卷曲丝状物,一端附着于角膜上皮层,一端呈游离,可被推动,长度数毫米不等,牢固附着处于角膜,下方角膜上皮水肿,表面麻醉下强行将丝状物去除,可造成上皮损伤,荧光素染色呈阳性,这是丝状角膜炎眼部的典型表现[5]。瞬目可使丝状物弯曲折叠,所以用力闭眼,可能角膜面上的丝状物会脱落,而残留角膜上皮缺损区。在此缺损区又可长出新的丝状物,丝状物可在不同的区域反复出现。丝状物脱落导致角膜上皮缺损,损伤了三叉神经感觉支,从而导致疼痛、畏光、流泪等严重的眼部刺激症状。丝状角膜炎病因可能与基底膜与前弹力层接合异常、角膜上皮细胞的异常增殖、类黏液形成过多等因素有关[6]。所以在临床上易导致角膜代谢与营养障碍的眼病多引发丝状角膜炎,如干眼症,眼部手术术后(斜视矫正术、白内障手术、玻璃体切割术等) ......
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