1.2 方法

    2组患者的麻醉方法均采用仰卧位硬膜外麻醉或全身麻醉。

    1.2.1 PFNA组治疗方法 PFNA组利用C型臂X光机开始闭合骨折复位术，将患肢内收、内旋在复位成功后。在股骨大转子上方2～3cm处做一3～5 cm长度的纵形切口，切开筋膜，显露大转子顶点置入导针入股骨髓腔，将转子入钉点及股骨近段(空心钻)扩大，PFNA主钉沿着导针插入，随后取出导针；将导针利用瞄准器导向下方平行于股骨颈中轴偏下方位置[2]；扩张股骨外侧皮质并测量近端钉道的长度，然后借助瞄准器的导向将螺旋刀片和远端锁锁钉打入，将尾帽在骨折位置及固定满意后安装，清洁切口，依次缝合。

    1.2.2 PCCP组治疗方法 该组在C型臂X光机透视下利用手术牵引床闭合复位，并进行常规消毒铺巾、给予手术贴膜。根据透视结果判定近端切口的长度在2～3 cm，然后将钢板插入，第二切口的位置位于瞄准器第 1、2孔之间，长度 3～4 cm。将钢板利用经皮钩固定于股骨上。使钻入的导针在前后位图像上居于股骨距2～3 cm之上，侧位像位于股骨颈中部1/3处[3]。将第1枚股骨颈加压螺钉和1枚骨干螺钉再测深后进行置入固定 ......