1.2 方法

    1.2.1 诊断方法 于治疗前对以上86例患者进行MRI、CT、X线检测，进而基本明确患者的损伤情况，如稳定性、损伤程度及其骨折类型。其中脊柱不稳定损伤的判定标准如下：椎体压缩1/2以上，后凸畸形在20°以上，三柱损伤，且CT现实椎管累及50%以上[4]而稳定型骨折则与之相反。之后将损伤椎进行主次区分，通常次要损伤多为压缩型骨折，而主要损伤则包括了骨折脱位和爆裂型骨折[5]。其中40例患者被诊断为稳定骨折，而46例患者被诊断为不稳定骨折，前者采用的植钉固定或保守治疗，后者采用的是前路固定、短节段和长阶段固定手术疗法。

    1.2.2 治疗方法 针对乙组46例不稳定型骨折患者，首先要做的就是分析骨折部位长短，进而将长节段固定术和短节段固定术合理的选择，并且以检测的X线片子为依据进行手术治疗，具体的方法是先对患者进行全麻，之后将后路手术实施，患者取仰卧位，垫枕于会阴部、胸腰段两侧和胸部，悬空腹部，抽出垫于胸腰段两侧的垫枕后复位，以纵向牵引进行骨折复位，腹部施压结胸腹部返反弓，在复位失败的情况下，则应用椎弓根钉，在它和连接棒的压紧，提拉和撑开作用下复位，同时行后正中入路，且以伤椎为中心，将相邻椎间关节和椎板显露，再在X线的作用下将椎弓根螺钉置入[6]。假如将长节段固定应用，则要将伤椎相邻的上下椎体固定，在明显压迫椎管和神经症状严重的情况下 ......