[摘要]目的 分析开放性颅脑外伤合并颅内异物临床特征，总结临床处理经验。方法 调取23例开放性颅脑损伤合并颅内异物患者病历资料，进行回顾性分析；一期急救：初步清创、控制合并伤与高致死性创伤；二期深度清创；三期利用立体定向技术、导航技术摘除深处异物。结果 一期急救均安排手术治疗，8 h内清创16例，死亡1例；22例行二期清创，21例大块残留者成功摘除深部异物，1例颅内异物细小、多发未摘除，死亡2例；19例患者存活，恢复良好8例，中残疾8例，重度残疾2例，植物生存1例；一期急救落实时间≤8 h者预后不佳1例、>8 h者预后不佳6例，差异有统计学意义(P<0.05)；共死亡3例。结论 及时急救、分期处理是挽救开放性颅脑外伤合并颅内异物患者生命的关键；鉴别与发现、及时处置颅内血肿、感染等并发症非常必要。

    [关键词]开放性颅脑外伤；颅内意外；临床特征

    [中图分类号]R5 [文献标识码]A [文章编号]1674-0742(2015)03(c)-0053-02

    [Abstract]Objective to analyze the clinical characteristics of open craniocerebral trauma complicated with intracranial foreign bodies ......