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编号:13118501
尿道等离子电切治疗膀胱肿瘤临床探讨(2)
http://www.100md.com 2015年3月25日 《中外医疗》 2015年第9期
     1.2 方法

    该研究给予对照组传统电切术治疗,给予观察组患者尿道等离子双极电切术治。具体如下。

    1.2.1 对照组治疗方法 ①对患者进行硬膜外麻醉,并在膀胱截石位置入膀胱镜。②利用膀胱镜观察肿瘤的形态、大小、数目、位置等。③在膀胱镜监视下使用普通电刀切除肿瘤,同时切除肿瘤周围2 cm内的组织。需注意的是:若肿瘤属于晚期,且恶性程度较高,同时多发不规则者,我们可以进行膀胱全切手术;若肿瘤生长于输尿管开口处,我们可以采用输尿管膀胱再植术[1]。

    1.2.2 观察组治疗方法 采用等离子双极电切机(英国Gyrus公司生产),手术室电切功率为120 W,电凝功率为80 W;并采用生理盐水作为灌洗液。具体步骤为:①对患者进行硬膜外麻醉,并在膀胱截石位置入膀胱镜。②利用膀胱镜观察肿瘤的形态、大小、数目、位置以及肿瘤与输尿管的关系。③在膀胱镜监视下切除肿瘤,需注意的是:对于小肿瘤,我们可以在自基底部开始深达肌层,采用顺行和逆行相结合的方式逐步切除肿瘤,同时将距肿瘤边缘1.5~2.0 cm的正常黏膜汽化切除[2];对于蒂长超过1.5 cm的较大肿瘤 ......
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