2 结果

    该次研究的80例病患中，有12例病患动脉瘤破裂出血，包括：①4例前交通，动脉瘤破裂部位全部出现于瘤顶部和颈部；②3例后交通，其中2例动脉瘤破裂部位出现于瘤顶部与颈部，1例由于动脉瘤部位出血过多，导致破裂部位无法分辨；③5例大脑中动脉瘤，动脉瘤破裂部位分别出现于动脉瘤底部与颈体移行部。12例动脉瘤破裂出血的病患，经相应处理后，都夹闭成功，其中2例重残，3例中残，1例死亡，其余6例恢复良好。80例病患中，动脉瘤>1.2 cm的病患有60例，占总数的75%，动脉瘤<1.2 cm的病患有20例，占总数的25%。另外80例病患中，合并高血压患者24例，动脉瘤破裂者2例。

    3 讨论

    动脉瘤的形态和位置与载瘤动脉有着不一样的关系，因此颅内动脉瘤在手术过程中产生破裂的几率也不同。往往人们认为，后交通动脉瘤、颈内动脉瘤在手术过程中，产生出血的几率较低，而前交通动脉瘤在手术术中产生破裂的几率较高。早期手术和术中产生破裂出血的高发病率有一定关联。张纪[3]的研究显示.出血后48 h之内，术中破裂出血的几率较大。赵继宗[4]主张对各个级别的病患实施超早期手术，也就是说在动脉瘤破裂后48 h内进行手术。文章认为，虽然术中破裂几率较高和早期实施手术有一定关联，但大部分术中动脉瘤破裂的产生和病患术前有较多出血有一定关联，脑水肿严重以及脑血管痉挛所引发的早期手术风险上升有很大关联 ......