妊娠合并肠梗阻的临床研究(2)
1.3 检查妊娠是一个特殊时期,对妊娠患者进行检查时需要考虑到胎儿,尽量不使用X光检查,选用B超比较安全。
超声判断主要依据:
①肠管伴积气、积液。
②小肠内径超过3 cm,结肠内径超过6 cm。
③肠管蠕动活跃,肠管内液体为主的液气混合回声为漩涡状来回流动,或者气体为主的滚动性强光团回声梗阻。
④肠壁水肿,环形黏膜壁厚呈鱼刺征、乳头状,也可能呈现乳头状或者车轮状。肠套叠横切扫查时套叠处肠管呈同心圆征、靶子环征,纵切时呈套筒征或者假肾征,肠壁略厚[4]。
1.4 治疗方法
妊娠期肠梗阻处理原则和非妊娠期基本相同:
保守治疗患者30例,在严密观察下开展保守方法进行治疗。主要方法有①做好术前准备。②采用静脉输液,纠正电解质紊乱,肠胃减压并注射抗生素。③不良症状若在48 h内得不到缓解,则行手术治疗。
手术治疗患者30例,此30例患者均是采用保守方法治疗无果情况下开展手术治疗,主要方法:①术前做好治疗引导,纠正患者错误观念,缓解其紧张情绪;②术前尽量干扰子宫,术后开展优良保胎措施;③若胎儿在34周以上发现为妊娠合并肠梗阻 ......
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