1.2 方法

    1.2.1 对照组 无统计学意义该组患者实施传统常规治疗法进行处理，如双氧水、生理盐水等清洗伤口，使用绵垫和双氧水覆盖创面，并给予1～2次/d换药。

    1.2.2 观察组处理方法

    (1)创面处理：创面处理前医师先对压疮创口面积、组织颜色、渗液量以及周边皮肤情况等进行评估。根据对压疮创面拍摄的照片，合理评估患者创面情况并选取相应的处理方法。医务人员通过伤口床准备原则，针对不同创面时期合理应用处理方法，具体操作如下：①清创和抗感染：12例患者均伴发有较复杂的基础性疾病。有文献报告，彻底清创及局部使用抗感染辅料是临床防止压疮创口感染加重或/和继续的重要治疗措施[3]。在对患者压疮创面初次评估时，会有大量黄色坏死组织和黑色结痂出现在压疮面，依据伤口床准备原则，这一时期处理创面主要针对的是无活性组织或坏死组织进行彻底清除，方法：采用聚维酮碘棉球擦拭清洗创面及其周边皮肤组织，锐气清创：清除掉压疮创面表面无活性坏死组织或硬结痂利用无菌镊子和剪刀，同时应当尽量轻柔避免减少创面疼痛和出血；机械性清创：冲洗压疮创面应用20 mL的注射器吸取生理盐水，然后使用无菌干棉球将其轻轻擦拭干净。清除创面后可见损伤直至真皮深层，创面上附有少许黄色的坏死组织，与周边皮肤分界不清，含有大量渗液。压疮创面可涂擦康乐宝自溶胶，溶解创面黄色坏死组织。②选择压疮创面辅料：泡沫辅料对创面即能吸收大量渗液又能控制感染，同时敷料材质柔软且对肌肤无刺激，清除敷料时不会导致疼痛。应用康乐宝牌泡沫敷料对创面进行覆盖，并每天更换药物1次 ......