外伤行蛛网膜下腔出血(tSAH)是颅脑损伤常见并发症，重型颅脑损伤合并tSAH的发病率为35%～60%，若治疗不当，可能诱发脑缺血、脑梗死、脑水肿等，甚至死亡[1]。以往常采用多次腰椎穿刺术引流治疗重型颅脑损伤合并tSAH，但反复穿刺不仅会增加患者不适感，还可能诱发颅内感染。有文献指出，与多次腰椎穿刺术引流相比，持续腰大池引流术引流手术创伤小，能够减少穿刺次数，可提高临床治疗效果。对此，文章对比分析了持续腰大池引流术引流与多次腰椎穿刺术引流对重型颅脑损伤合并tSAH患者GCS评分、并发症等影响，以改善预后，现分析2012年6月—2014年6月间入医院治疗的重度颅脑损伤合并tSAH患者70例的临床资料，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取入医院治疗的重度颅脑损伤合并tSAH患者70例作为研究对象，其中男性43例，女性27例，年龄为22～65岁，平均(42.04±2.52)岁，受伤至入院时间为30 min～21 h，平均(10.02±2.51)h。入院是GCS评分为5～8分，平均(6.26±1.10)分。经头颅CT和手术证实，32例合并脑挫裂伤，21例合并硬膜下血肿，17例合并脑血肿，10例合并硬膜外血肿。本组患者及家属均了解并自愿签署知情同意书。采用数字随机法将患者分为对照组和观察组 ......