研究探讨心血管超声诊断在肺动脉栓塞诊断中的临床应用(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
60例患者有男性患者37例,女性患者23例,年龄34~72岁,平均年龄(52.1±4.5)岁,所有患者在入院后均经CT、心电图、肺灌注扫描及通气显影等方法确诊为肺动脉栓塞,并具有突发是呼吸困难、胸闷、胸痛、气短、咯血、发绀、濒死感及全身乏力等症状。
1.2 检查方法
采用IE-33多普勒超声波诊断仪(飞利浦系统有限公司),探头频率为2~4 MHz ,周围血管的探头频率为6~8 MHz。取患者左侧卧位或平卧位,对患者行胸部的超声心动图检查,选择心脏心尖四腔的切面、左心室的长轴切面、大动脉的短轴切面以及心室的短轴切面,对患者下腔静脉、右心房及右心室、主肺动脉及左肺动脉的分支等进行血流情况的检查,并查看是否有血栓形成,观察各个心腔的大小是否正常,对患者右心的功能状况及内径的变化情况作重点检查,观察右心室壁及房室隔的运动情况,检测各瓣膜口的血流参数,对三尖瓣的反流情况进行预估,并根据三尖瓣的反流速度估计患者的肺动脉收缩压。
2 结果
2.1 肺动脉栓塞的直接征象
共有3例患者检测到肺动脉栓塞的直接征象 ......
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