1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析该院2010年1月—2014年10月收治的80例肾移植手术患者，年龄18～62岁，平均年龄(39.2±8.7)岁，其中25～50岁共69例，占总数的86.25%；男性49例，女性31例，男女比例为1.58：1；体重42～78 kg，身高148～185 cm；其中，慢性肾小球肾炎71例，多囊肾5例，系统性红斑狼疮肾炎2例，其他类肾病2例；术前均存在高血压、严重贫血、不同程度肺部感染，部分患者肝功能异常；所有受试者均不存在阿片类药物致变态的反应史。将80例患者随机分为2组，每组40例，Ⅰ组麻醉给药瑞芬太尼和丙泊酚，Ⅱ组给药舒芬太尼和丙泊酚。两组受试者在体质量、性别比例以、肾损害类型及年龄的比较中均无统计学意义，具可比性。所有受试人员对手术麻醉及治疗情况均知情并且同意。

    1.2 麻醉方法

    进入手术室后监测无创血压、心电图及脉氧饱和度，开放外周静脉。麻醉诱导：静脉注射丙泊酚1.5 mg/kg、顺式阿曲库铵0.2 mg/kg、咪达唑仑0.04 mg/kg和芬太尼2 μg/kg，然后气管插管进行机械通气，调整呼吸参数使呼气末 PETCO2 维持在4.0～4.6 kPa。麻醉维持：使用瑞芬太尼-丙泊酚(Ⅰ组)，舒芬太尼-丙泊酚(Ⅱ组)微量泵泵注，间断静脉注射阿曲库铵以维持肌松。术中使用Narcotrend 麻醉监测仪监测麻醉深度在D0～D2 之间 ......