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编号:13642930
后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病的观察和临床护理效果探讨(2)
http://www.100md.com 2015年5月5日 《中外医疗》 201513
     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    整群选取2012年10月—2014年10月期间在该院接受诊治的78例肾上腺疾病病人,有40例男性病患,有38例女性病患。病患年纪在35~80岁之间,其平均年纪(40±4.22)岁;病人肿瘤直径在0.7~4.3 cm之间,其平均穿孔直径(2.3±0.29)cm。其中,32例病患的病灶在左侧,有46例病患的病灶在右侧;有38例病人是肾上腺醛固酮腺瘤,有34例病人是皮质醇增多症,有6例病人是嗜铬细胞瘤。采取随机法把78例肾上腺疾病病人平均划分成两个小组,组均病患数量是39例,而且两组病患的年龄、肿瘤直径、病灶位置、病症类型以及性别等相关资料中的比较均未表现出明显性区别(P>0.05),所以值得对比。

    1.2 方法

    给予对照组病患后腹腔镜手术治疗+常规护理,而实验组病患则接受后腹腔镜手术治疗+围术期针对性护理,具体实践程序如下。

    1.2.1 治疗方案 (1)取病人健侧卧位并予以全身麻醉,以腰部三孔方案制取后腹腔镜的操作间隙。(2)以超声刀将腹膜外的脂肪全部剔除,再纵向将其肾周筋膜剪开,予以肾脂肪囊直接分离之后,紧靠着肾包膜的外层对肾中上级进行充分游离,使肾上腺和肾上极均处于独立状态,再逐渐游离至机体背侧肾门以及腹侧神门。(3)找出肾上腺的位置之后,沿着其薄膜表面对肿瘤进行分离处理。如果只需执行肿瘤切除操作,则不需对肾上腺的血管进行结扎 ......
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