白内障超声乳化术初学者并发症的临床分析(2)
1.3 设备手术使用MOLLER-WEDEL型显微镜,前103眼手术使用的是美国爱尔康公司Universal-Ⅱ超声乳化仪,蠕动泵;后94眼手术使用的是美国爱尔康公司LAUREATE超声乳化仪,蠕动泵。
1.4 方法
所有手术的完成者是同一位副主任医师。术前将瞳孔充分扩散采用复方托吡卡胺滴眼液,眼部碘伏常规消毒,倍诺喜滴眼液表麻术眼3次,开睑器开睑,用3.0 mm穿刺刀于10点半角膜缘后1 mm作隧道切口,一直分离至透明角膜内1~1.5 mm,前房注入粘弹剂,撕囊镊连续环形撕囊约6~6.5 mm大小,用7号针头于2点位透明角膜做侧切口,实施水分离及水分层,将晶状体核用超声乳化吸除在囊袋、后房或前房内,所用参数为最高能量40%,线性控制能量,最大负压380 mmHg,恒定控制负压及流速,将残余皮质吸除,抛光处理后囊膜和前囊膜,将粘弹剂注入到囊袋里,将蔡司折叠式人工晶状体置于囊袋内或睫状沟。充分注吸残余黏弹剂,水平旋转人工晶状体360°进行囊膜抛光。BSS液形成前房,切口水密闭,切口均未缝合,涂妥布霉素地塞米松眼膏。第2天打开,滴入复方妥布霉素地塞米松眼液,4次/d,隔周递减1次,半月改用托百士眼液至1个月后停药。对于Ⅳ级核的患者均术中运用viscal粘弹剂保护角膜内皮 ......
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