2.5 ROC曲线

    ROC曲线是以Fres、eFres、iFres为检验变量，小气道功能是否为异常为状态变量建立。观察各参数的曲线下面积(area under curve，AUC)，结果提示：Fres、eFres、iFres诊断小气道功能异常的AUC分别为0.908[95%CI(0.845，0.970)]， 0.945[95%CI(0.898，0.991)]，0.831[95%CI(0.725，0.938)](见图1)。以eFres的AUC最佳，Fres、eFres、iFres诊断小气道功能异常的最佳分界点、灵敏度、特异度见表4。以eFres>14.205作为小气道异常的分界点，诊断小气道功能异常的灵敏度、特异度分别为0.879，0.917。

    图1 共振频率诊断小气道功能异常的ROC曲线

    注： Fres、eFres、iFres分别指平均、呼气相及吸气相共振频率。

    3 讨论

    小气道指的是内径<2 mm的气道，具有总横截面积大，阻力小，气流缓慢，软骨缺如，平滑肌相对较丰富等特点[5]。小气道发生炎症会造成组织水肿、平滑肌收缩从而导致小气道阻塞。有学者认为小气道功能下降会导致气道敏感性和反应性增加[6]。临床工作中可以通过评估小气道功能指标包括FEF75、FEF50、FEF25及MMEF来判断小气道炎症的情况。由于肺通气功能测定这些指标通常都需要患者用力呼吸 ......