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编号:13642048
新辅助化疗在进展期胃癌治疗中的临床应用及观察(2)
http://www.100md.com 2015年5月25日 《中外医疗》 201515
     90例胃癌患者均经过内镜超声和CT、病理活检等诊断,确定患者均为中晚期胃癌Ⅱ期或Ⅲ期。患者化疗前白细胞计数>4.0×109,血小板计数>10.0×109,血红蛋白浓度>90 g/L。90例患者均不存在肝功能损伤等症状,经过Karnofsky评分,所有患者均大于60分,评估90例患者生存期均大于3个月,且排除了患者远处转移及幽门梗阻、贲门梗阻及急性胃穿孔等患者。

    1.3 治疗方法

    1.3.1 对照组 对照组给予术后辅助化疗的治疗方法。选择奥沙利铂联合亚叶酸钙或者仅应用氟尿嘧啶,选择3周术后的辅助化疗,再到门诊进行复查。

    1.3.2 观察组 观察组给予术后辅助化疗治疗基础上增加了术前新辅助化疗,新辅助化疗周期为3周,药物选择奥沙利铂和亚叶酸钙,多选择患者化疗的第1天为患者进行静脉滴注,滴注药量是130 mg/m2,用药时间在2~6 h,持续3周给1次药,选择静脉滴注氟尿嘧啶,滴注药量在300~500 mg/(m2·d),连续3~5 d持续给药。化疗后患者要采用影像学检查,来评估化疗效果,患者还要定期检查身体各项生化指标,对不良反应进行记录[3]。

    两组患者经过辅助化疗后,评估手术的治疗指征,提前确定手术方案再采用手术治疗,选择根治性手术或者姑息性手术、症状缓解手术等。术后要按照患者不同病理特点采取术后辅助化疗。观察组患者术前要制定好治疗方案 ......
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