2 结果

    2.1 病理结果

    205例食管癌病理结果中切缘癌变情况如表1所示。上切缘癌变占4.39%。下切缘癌变占2.4%。共14例，占6.83%。在205例患者中，行术中快速冰冻切片的有46例，阳性为4例，占8.7%，阴性为42例，占91.3%。术中快速冰冻切片结果与术后常规病理结果均相符。

    2.2 切缘阳性食管癌患者病理学特点

    14例切缘阳性食管癌病理特点如表2所示。切缘阳性病例中以上切缘阳性较多，男女比为3.7：1，男性切缘阳性所占比例高于女性，差异有统计学意义(P<0.05)，组织学类型以鳞癌(92.9%)较多，高于腺癌的7.1%差异有统计学意义(P<0.05)，形态学以溃疡型多见。淋巴结转移阳性率为64.3%。切缘距肿瘤﹤5 cm的食管癌较≥5 cm阳性率高，说明手术切缘距离肿瘤越远，切缘阳性率越低。浸润程度深的食管癌病例残端阳性率较高。

    3 讨论

    3.1 目前关于食管癌术中切缘阳性的问题没有引起足够重视

    对于食管癌、贲门癌手术，吻合口瘘和吻合口狭窄是其最重要的并发症，长期以来，临床医师对预防和治疗吻合口瘘和吻合口狭窄极为重视，在临床上做了许多研究 ......