1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取该院2014年2月—2014年12月期间的80例体外震波碎石失败的患者，按照治疗方式的不同分为研究组和对照组，研究组40例患者，其中男22例，女18例，年龄22～80岁，平均(45±2.45)岁，采用输尿管软镜下钬激光碎石治疗；对照组40例患者，男23例，女17例，年龄21～78岁，平均(44±9.45)岁。两组患者的年龄，性别比例等差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均经过泌尿系CT三维成像、超声、KUB等检查后确诊。

    1.2 方法

    手术的麻醉方式为全身麻醉或者硬膜外麻醉，取截石位。输尿管镜使用德国WOLF F8.0/9.8输尿管硬镜，DONIER钬激光机，医用液压灌注泵。监控条件下通过尿道将输尿管置入膀胱，至患侧输尿管口处使用液压灌注泵加压注射扩张，逆行插入斑马导丝，在导丝的引导下进镜，至结石下方将激光传导光纤置入，功率0.8～1.0 J/5～10 Hz，粉碎结石。为防结石上移应尽量降低灌注流速和流量。先用钬激光消融后碎石，谨防损伤输尿管壁，术后回流双J管于术后2～4周取出 ......