产前超声检查对胎儿心脏大动脉畸形的诊断价值(2)
2 结果30例患者中均被明确诊断为胎儿心脏大动脉畸形,大动脉畸形患儿在3VT切面上均呈现阳性,检查结果有18例大动脉内径异常患者,其中包括主动脉弓缩窄2例,主动脉弓断离3例,主动脉狭窄3例,肺动脉狭窄10例;大动脉交叉关系消失8例,其中包括大动脉转位4例,右室双出口4例;永存动脉干3例;右位主动脉弓1例。所有先天心脏大动脉畸形患儿中28例合并有心内其它结构异常,占93.33%。30例心脏大动脉畸形胎儿3VT切面超声表现与合并心内其它结构畸形关系,见表1。
3 讨论
临床中产期超前诊断胎儿心脏较为困难,导致胎儿心脏大动脉畸形病理机制较为复杂,新生儿出生后治疗较为困难,存活率较低[5]。虽产前超声诊断胎儿心脏大动脉畸形有一定困难,但此法仍为目前临床中最常见、最重要诊断方法,熟悉心脏大动脉畸形超声图像特诊,对熟练诊断有重要意义[6]。
临床中在获得胎儿四腔心基本切面后可观察大动脉影像特征,多采用四腔心头侧偏转方法获得左心室、右心室和主动脉、肺动脉干长轴切面,此切面可显示出心室与两大动脉关系,包括心室流出道和大动脉内径 ......
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