【摘要】目的探讨重组人尿激酶原治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效及安全性。方法选择急性ST段抬高型心肌梗死患者52例，根据随机数字表法将患者分为尿激酶原组和同瑞替普酶组，每组各26例。同瑞替普酶组给予同瑞替普酶治疗，重组尿激酶原组采用重组尿激酶原治疗。比较两组给药后不同时间点的纤溶酶、纤溶酶原、纤维蛋白原水平变化、冠状动脉再开通情况及心脏事件、出血程度情况。结果两组纤溶酶在给药Oh、24h、48h差异无统计学意义(p>0.05)，但给药2h时，重组尿激酶原组纤溶酶明显高于同瑞替普酶组(P<0.05)；两组纤溶酶原、纤维蛋白原在给药Oh、48h差异无统计学意义(p﹥0.05)，但给药2h、24h时，重组尿激酶原组纤溶酶原、纤维蛋白原明显高于同瑞替普酶组(p<0.05)。重组尿激酶原组的心脏事件发生率明显低于同瑞替普酶组，出血程度明显轻于同瑞替普酶组(P<0.05)。重组尿激酶原组的再通率和完全再通率明显高于同瑞替普酶组(P<0.05)。结论重组尿激酶原对急性ST段抬高型心肌梗死患者的凝血和纤溶系统影响较小，确保了溶栓效果，提高了再通和完全再通率 ......