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编号:13640338
胃癌手术治疗效果探讨(2)
http://www.100md.com 2015年6月25日 《中外医疗》 201518
     1.2 治疗方法

    全部患者均需要在全麻的情况下进行手术,需要进行气管插管。开腹手术均按照开腹手术的常规情况进行准备和治疗。对于腹腔镜手术,待患者麻醉成功后,使患者保持平卧的体位,并将患者两腿分开放置。接着,在患者肚脐下面插入气腹针,并充气,使压力保持在13 mmHg,同时在脐孔下边缘处进行穿刺,并留直径为10 cm的套管用于观察。在患者左侧腋前线肋缘下距离2 cm处留置10 mmTROCAR,用于作为主操作孔;在左锁骨中线平脐上距离2 cm处留置5 mmTROCAR,作为牵引孔;在右侧锁骨同样位置留置12 mmTROCAR,作为牵引孔,在进行腔镜下手术时,真线切割吻合器也需要从此处进入;在患者右腋前线肋缘下距离2 cm处留置5 mmTROCAR,作为牵引孔,使肝脏等器官暴露出来。手术医生一般位于患者的左侧,而医生的助手站在患者的右侧,负责扶镜的助手需要站在患者的两腿中间,根据日本第13版胃癌处理规约,对患者进行胃癌手术,第1、2站淋巴结需要被切除,患者需要进行的手术类型主要有根治性近端胃大部切除术、根治性远端胃大部切除术、根治性全胃切除术 ......
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