PTGBD穿刺引流与腹腔镜胆囊切除术联合治疗危重胆囊炎的临床疗效分析(2)
1.2 手术方法1.2.1 急诊LC组手术方法 ①对患者采用气管插管全麻;②采用三孔法或四孔法,建立气腹并将腹压稳定在12~15 mmHg;③解剖胆囊三角,切断胆囊管,电凝胆囊床止血;④术后服用抗生素5 d。
1.2.2 PTGBD与LC联合组手术方法 ①术前对患者行局部麻醉,用18G穿刺针经皮穿入胆囊将导丝置入后将引流管置入胆囊内;②在超声监测的状态下抽取患者胆汁并接无菌引流袋引流;③2 h以后,患者腹部疼痛显著缓解,再对患者行动态B超监测;④患者结石出现松动后行腹腔镜胆囊切除术,具体手术措施和急诊LC手术相同。
1.3 观察指标
记录两组的手术时间、术后腹腔引流时间、术中出血量以及术后经口腔进食时间即肛门排气时间等数据。观察记录两组患者术后并发症的例数,并对所有患者行满意度调查。
1.4 统计方法
采用SPSS 13.0统计软件分析数据,计数资料比较采用χ2检验,计量数据以均数±标准差(x±s)表示,进行t检验。
2 结果
2.1 两组患者手术期间相关数据对比
急诊LC组的手术时间略低于PTGDB联合LC组,但差距不大,术中出血量、腹腔引流时间及肛门排气时间多于PTGDB联合LC组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组患者平均住院时间、住院费用以及手术成功率对比
急诊LC组患者在平均住院时间上和PTGDB联合LC组相差不大 ......
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