3 讨论

    植物神经功能障碍是诊断MAS的必备症状。文献统计，75% 的MAS主诉与植物神经功能障碍有关，84%的首发症状或早期表现中包含明显的自主神经表现，通常是男性阳痿和女性排尿障碍，其次是直立性低血压[1-3]。该组53例的最早期症状全部包括排尿障碍或阳痿，可能与对本病的警惕性增高以及详细的病史追问有关，这是提高诊断率的关键。阳痿既是MAS的重要的症状，又是常见的衰老现象，但如果勃起功能正常，则MAS的可能性极小[4]。据统计，直立性低血压见于68%的病人，多数仅是站立时头晕，有反复的晕倒发作的只占15%[5]，该组18例体位性低血压，发生率较文献报道低，其中仅有1例发生过晕厥，所以应该注意对相关表现的识别，认真测量卧立位血压 ......