[摘要] 目的 通过对多系统萎缩的典型病例分析及文献复习加深对MSA的理解，提高早期诊断水平。方法 对53例符合MSA临床诊断标准的病人，回顾分析其临床特片、肛门括约肌电图和MRI表现，并复习文献。结果 20例MSA-C和33例MSA-P，最早期症状是排尿障碍或男性勃起障碍，18例有体位性低血压，MSA-C的主要运动症状是姿势型共济失调，MSA-P的主要运动症状是强直和运动困难，37例记录到肛门括约肌电图失神经改变。 结论 临床症状和体征的甄别，自主神经症状的发现和识别是准确诊断的的关键，电生理和MRI检查能为诊断提供启示。

    [关键词] 多系统萎缩；主神经；共济失调；帕金森征

    [中图分类号] R742 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2015)06(c)-0049-02

    [Abstract] Objective To deepen the understanding of MSA and improve its clinical diagnosis by analysis of the typical cases and literature review. Methods For the 53 cases which accord with the clinical diagnostic criteria of MSA ......