小儿输尿管镜在成人输尿管疾患中的临床研究(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
整群选取于2009年2月—2013年2月在该院接受泌尿外科接受治疗的560例输尿管患者作为研究对象。随机将其分为对照组与观察组各280例,对照组患者中男性190例,女性90例;年龄在19~78岁之间,平均年龄为(43.4±1.3)岁;病程在16d到3年之间,平均病程为(15.3±3.4)月。观察组患者中男性200例,女性80例;年龄在18~80岁之间,平均年龄为(44.3±0.5)岁;病程在14 d~2年之间,平均病程为(12.6±0.4)月;结石位于右侧患者124例,左侧156例;结石大小范围在(4.5×5.0)mm到(11.5×14.5)mm之间;结石位于输尿管中段部分者142例,膀胱输尿管壁间部分86例,合并息肉者32例,伴肾积水者20例。纳入研究的所有患者均经术前超声、CT检查确诊为输尿管患疾。且两组患者在性别、年龄、病程等一般资料的对比上差异无统计学意义,P>0.05,具有较强的可比性。
1.2 一般方法
①器械:小儿输尿管镜、成人输尿管镜、输尿管肾镜、碎石机、金属杆、液压灌注泵、输尿管导管、双J管、斑马导丝。②手术方法。术前,对所有患者行硬膜外麻醉,取其截石位,实施常规消毒处理。观察组:直视尿道,实施成人输尿管镜进镜准备,对有进镜困难的患者,改用小儿输尿管镜实施进镜处理,在其狭窄区域注意保障手术操作的轻柔性,切忌强行通过,在必要情况下,置入输尿导管与导丝实施进镜引导 ......
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