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编号:13639669
甲状腺手术颈丛麻醉应用地佐辛的临床分析(2)
http://www.100md.com 2015年7月5日 《中外医疗》 201519
     2.3 两组患者不良反应情况

    治疗后,观察组有3例(12.50%)患者出现不良反应,对照组有18例(75%)患者出现不良反应,两组在不良反应出现情况上相比差异有统计学意义( P<0.05),见表3。

    3 讨论

    近几年,临床上采取的颈丛阻滞、甲状腺次全切除术疗效不尽如人意,患者术中有大幅度的牵拉反应,会妨碍手术如常进行。尤其是在手术进行时,会一直挤压甲状腺,导致血液中甲状腺素增加,引起血流动力学的明显改变。本组患者基本都存在心率过快或血压明显升高的症状[5],出现此症状的原因可总结为:①手术前患者情绪过度紧张焦虑,则会对疼痛反应比较强烈;②颈丛神经阻滞,上药后迷走神经与后颈动脉窦会快速起效,大大增高交感神经的兴奋性,引起血浆儿茶酚胺过量;③颈丛神经阻滞领域宽泛,使用药物超量则会造成麻醉药物不平衡或局部太浓;④患者手术中体位不舒服;⑤患者有可能患有甲状腺功能亢进疾病 ......
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