外伤性脑梗塞的临床特点及防治(2)
2 结果发生外伤性脑梗塞51例,占同期颅脑创伤住院患者总数的3.9%。颅脑损伤越重,脑疝形成越早、持续时间越长,脑梗塞发生越多;脑梗塞发现时间:6h内3例,7-24h19例,25-72h22例,73h以上7例。发生部位:单侧基底节区15例;双侧基底节区6例;额顶区8例;顶枕区6例;额颞顶区16例。影像学特征:创伤6h后,脑内发现楔形或类楔形低密度(CT)或TIW低信号和T2W高信号(MRI)灶,边界清楚,病灶位于脑实质内、范围与颅内血管供血区一致,初期占位征象不显著。伤后12个月GOS评分1分7例;2分5例;3分10例;4分12例;5分17例。死亡及重残比率为43%。死亡7例患者中有5例于伤后3月内死亡,另2例分别在伤后6个月和8个月死亡。后期死亡主要是呼吸道感染和营养障碍消耗 ......
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