【摘要】目的探讨应用深板层角膜切除联合全角膜结膜筋膜瓣遮盖术治疗老年严重角膜溃疡的治疗效果。方法回顾性分析2006年1月-2013年4月在该院确诊的严重角膜溃疡(无穿孔)老年患者55例(55眼)，经2周全身和局部用药治疗无效，或病情加重，不愿或不能接受角膜移植，行深板层角膜切除联合全角膜结膜筋膜瓣遮盖术，术后对原发病继续药物治疗，15 -20 d拆线。术后随访3-9个月。结果术后54例患者角膜刺激症状明显减轻，1个月后消失，2-3个月时角结膜筋膜厚度稳定，接近1/2角膜厚度，溃疡全部愈合，未见角膜穿孔、角膜葡萄肿等并发症。1眼出现角膜溶解、重度眼内炎，行眼内容剜除术。总治愈率98.2%。55眼中40眼术后视力较术前有提高，占(72.7%)，与术前相比差异有统计学意义(X?=10.03，P<0.05)。结论对药物治疗无效的采用深板层角膜切除联合全角膜结膜筋膜瓣遮盖术可以治愈老年严重角膜溃疡，保存眼球。并发重度眼内炎者可行眼内容剜除术。

    【关键词】角膜溃疡；结膜筋膜瓣遮盖；板层角膜切除；老年

    【中图分类号】R4

    【文献标识码】A

    【文章编号】1674-0742(2015)08(a)-0097-03

    对于药物治疗无效的某些面积大、侵犯深、时间长的严重角膜溃疡 ...... 婵″倹鐏夐幃銊ユ躬娴ｈ法鏁ら幍瀣簚缁涘绁︾憴鍫熸閺冪姵纭堕弻銉ф箙閹存牔绗呮潪钘夊弿閺傚浄绱濋崣顖濆厴閺勵垵顫﹂幖婊呭偍瀵洘鎼告径杈╂埂閳ユ粏娴嗛惍浣测偓婵撶礉鐠囬鍋ｉ崙璇茬潌楠炴洘娓舵稉瀣煙閻ㄥ嫧鈧粎鏁搁懘鎴犲閳ユ繃鍨ㄩ垾婊冨斧缂冩垿銆夐垾婵婎問闂傤喓鈧拷


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